Истерический невроз обморок

Истерический невроз обморок

Головокружение может вызываться разными причинами: изменением давления, погодных условий, резким переходом из горизонтального положения в вертикальное. Как бы то ни было, головокружение свидетельствует о нарушении кровообращения. Если у вас часто случаются приступы головокружения, проверьте свой пульс и измерьте давление. В случае отклонении этих показателей от нормы обратитесь к врачу.

Головокружение часто возникает также при резкой смене температур. В зависимости от того, в какую сторону произошел температурный скачок, сосуды или резко сужаются, или резко расширяются, и тогда наблюдается либо резкий подъем давления, либо резкое его понижение. Известны случаи, когда люди, выходя из помещения, оборудованного кондиционерами, на жару, чувствовали головокружение, у них темнело в глазах. Такое состояние может возникнуть у человека, который, долго пролежав на солнце, резко прыгает в холодную воду. Точно так же если в жаркий летний день после долгого нахождения на улице человек заходит в прохладный подъезд, достаточно велика вероятность того, что у него закружится голова или, что еще хуже, он упадет в обморок.

Обморок — одна из форм вегетативно-сосудистых пароксизмов. Это кратковременная потеря сознания, возникающая в результате расстройства кровоснабжения мозга. При обмороке внезапно темнеет в глазах, кружится голова, бледнеет лицо, возникает сильная слабость (судорог обычно не бывает). Больной теряет сознание и падает. В горизонтальном положении обморок проходит быстрее; прийти больному в себя помогает также вдыхание через нос паров нашатырного спирта.

Если кто-то из ваших близких склонен падать в обмороки, то неплохо заранее запомнить следующую информацию. Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, при этом больной резко бледнеет, у него значительно ослаблено дыхание и нарушается кровообращение. Обычно обмороки случаются при сильном душевном волнении, при нахождении в душном помещении и т. д.

Предвестниками обморока являются бледность кожи, затруднение вдоха, ощущение нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, звон и шум в ушах, тошнота. Обморок обусловлен временным нарушением тонуса сосудов, оттоком крови от головного мозга и падением артериального давления. Некоторые успевают понять, что они готовы упасть в обморок. В этом случае нужно предупредить падение, т. е. вовремя сесть с опорой на спину, расстегнуть сдавливающую одежду. Чаще всего обморок бывает непродолжительным, через несколько минут сознание восстанавливается.

О снятии вегетососудистых кризов рекомендуется прочитать очень внимательно. В самом деле, многие из страдающих вегетососудистой дистонией даже не знают, как самостоятельно справляться с приступами (кризами). Запомните, что нужно делать при остром кризе дистонии, чтобы не оказаться беспомощными в трудной ситуации. Если есть возможность, накапайте на сахар или в чашку с водой 20-25 капель валокордина, валосердина или корвалола.

При сердцебиении и резком повышении давления можно принять одну таблетку (40 мг) пропранолола (другое название препарата анаприлин, обзидан). Для снятия нервного возбуждения можно положить под язык (для быстрого и полного всасывания) 1-2 таблетки диазепама (реланиума).При учащенном дыхании лучше всего взять бумажный пакет (приготовьте его заранее), куда вы будете выдыхать и оттуда же вдыхать воздух, обогащенный углекислым газом, что приведет к нормализации дыхания.

Использованные источники: vsdnetu.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невроз нетрадиционная медицина

  Астено-депрессивный невроз это

  Ладошки невроз

  Лечат ли невроз фенибутом

Истерический невроз

Истерический невроз — проявление душевного дискомфорта, напрямую связанного с патологическим перенесением внутреннего конфликта на соматическую почву. Характерны двигательные (тремор, проблемы с координацией, афония, судороги, парез или паралич), сенсорные (нарушение чувствительности) и соматические нарушения (нарушение работы внутренних органов), а также истерические припадки. Диагноз устанавливается на основании серьезных жалоб, не соответствующих действительности. Лечебные мероприятия включают в себя психо- и трудотерапию, общее укрепление здоровья и устранение текущих клинических симптомов.

Истерический невроз

Истерический невроз представляет собой одну из форм нарушения психики, сопряженную с желанием привлечь к себе внимание. Чаще истерические расстройства проявляются у лиц с неустойчивой психикой. Эти люди обычно эмоционально неуравновешенны, любое изменение ситуации вызывает у них бурную реакцию. Незрелость психики проявляется повышенной внушаемостью и впечатлительностью. При этом пациенты обладают нарциссическими качествами. У них возникает желание привлечь внимание к собственной персоне любыми методами, что далее выливается в манипулирование окружающими.

Зачастую истерия наблюдается у детей, родители которых страдают расстройствами психики или алкоголизмом. Женщины болеют значительно чаще, чем мужчины. На долю истерического невроза приходится около 30% среди всех разновидностей неврозов. Характер больного истерией характеризуется театральностью и демонстративностью (89%), эгоцентризмом (97%), стремлением акцентировать внимание на своей персоне (84%), желанием стать лидером в семье или школе, манипулировать людьми (80%), чрезмерной общительностью и фантазированием, доходящим до лживости (86%), инфантилизмом (58%), повышенной внушаемостью (78%), завышенной самооценкой (88%), самодраматизацией (77%).

Причины истерического невроза

Истерический склад психики — не единственная психопатия, которая впоследствии может приобрести форму припадков. К данному состоянию склонны лица с шизоидным и возбудимым расстройством личности. Согласно теории Фрейда, абсолютно все причины психических расстройств нужно искать в детстве. Наряду с травмированной психикой, глубинная причина истерии кроется в сексуальных комплексах. Это объясняет тот факт, что первые проявления истерического невроза чаще проявляются в детстве или в период полового созревания.

Непосредственным толчком к проявлению истерии служат внезапно развившиеся стрессовые ситуации: семейная ссора, конфликт на работе, разрыв с любимым или внезапная угроза для жизни. Человек находит выход своих эмоций в истерике, извлекая при этом собственную выгоду со стороны окружающих (внимание, сочувствие, участие).

Симптомы истерического невроза

В отличие от психопатии, проявления истерии проявляются максимально ярко при условии участия других людей. Для нее характерна демонстративность — неотъемлемое условие проявления истерического невроза. Жалобы пациента и проявления заболевания не основываются на органических изменениях. Все симптомы психической патологии так же внезапно заканчиваются, как и начались.

Клиническая картина истерического невроза характеризуется пестротой и полиморфностью. Наблюдаются двигательные нарушения: тремор пальцев, нарушенная координация, потеря голоса (афония). Зачастую демонстрируются мышечные тики (гиперкинез) и судороги. При этом, все симптомы усиливаются при медицинском осмотре педиатра, терапевта, невролога и других специалистов.

Истерическую афонию отличает звучное покашливание на фоне отсутствия голоса. При возникшем на фоне истерии заикании пациент не испытывает неудобство и стеснение. Паралич при истерии никогда не сопровождается атрофией тканей (разница с ишемическим инсультом). Главное отличие такого паралича в его локализации: пациент указывает на слабость или неподчинение мышц на руке до локтя или на ноге до колена, что несовместимо с органическим поражением неврологического характера.

Тяжелая форма заболевания может проявляться частичным (парез) или полным параличом конечностей и мышц языка. В основе двигательных расстройств отсутствует органическая патология, нарушение моторики кратковременно и зависит от душевного спокойствия пациента. Желание привлечь к себе максимум внимания стимулирует пациента на ложные обмороки, демонстративное заламывание рук, сбитое дыхание и метания. Однако, если удастся переключить внимание пациента с его персоны на другой объект, двигательные нарушения либо сильно ослабнут, либо вовсе исчезнут.

Сенсорные нарушения могут проявляться как снижением или отсутствием чувствительности (гипестезия, анестезия), так и ее усилением (гиперестезия). При этом характерно распространение подобных признаков: пациенты ограничивают зону онемения областью перчаток, носков, жилетки и т. д. Зачастую возникают специфические боли — беспричинная болезненность в любой части тела.

Частым проявлением истерической реакции являются внезапно возникшая глухота или слепота (одно- или двухсторонняя). Пациенты могут проявлять извращенное цветоощущение и сужение полей зрения, однако это совершенно не мешает им адекватно ориентироваться в пространстве. Глухота зачастую сочетается с парестезией/анестезией ушной раковины.

Вегетативные проявления ограничиваются фантазией пациента. Он может жаловаться на боли в любом внутреннем органе, чаще всего это ЖКТ и сердце. Иногда пациенты отказываются от еды по причине ложного спазма пищевода. Тошнота, боли в животе, позывы к рвоте, боль в сердце, затрудненное дыхание, сердцебиение или замирание сердца не имеют под собой основы; патологических изменений в этих органах, способных вызвать подобную симптоматику, в большинстве случаев нет.

Пациент может жаловаться на жжение и зуд кожи, в качестве подтверждения демонстрируя врачу расчесы на руках и ногах. Практически всегда больные отмечают головокружение и головную боль, объясняя это патологией в мозге. Иногда пациенты имитируют симптомы аппендицита и бронхиальной астмы.

Резкое ухудшение состояния (припадок) при истерии очень похож на проявление эпилепсии. Любая, психологически трудно воспринимаемая пациентом ситуация — ссора, неприятная новость, отказ окружающих исполнить желание больного — заканчивается театрализованным припадком. Этому могут предшествовать головокружение, тошнота и другие признаки псевдоухудшения состояния.

Больной падает, изгибаясь в дугу. При этом пациент всегда упадет «правильно», стараясь максимально обезопасить себя от травмирования. Махая руками и ногами, ударяясь головой о пол, бурно проявляя свои эмоции слезами или смехом, пациент изображает невыносимое страдание. В отличие от эпилептика, истерик не теряет сознание, сохраняется реакция зрачков. Громкий окрик, орошение лица холодной водой или пощечина быстро приведут больного в чувство. Также больного выдает цвет лица: при эпилептическом припадке лицо багрово-синюшное, а при истерии — красное или бледное.

Истерический припадок в отличие от эпилептического никогда не случается во сне. Последний всегда происходит прилюдно. Если публика перестает обращать внимание на конвульсии истерика или удалится, припадок быстро закончится. После приступа больной может проявлять амнезию, вплоть до незнания собственных имени и фамилии. Однако и это проявление краткосрочно, восстановление памяти происходит достаточно быстро, так как неудобно для самого пациента.

Истерия — «великая симулянтка». Пациент ярко рассказывает о своих жалобах, чрезмерно демонстрируя их подтверждение, однако при этом проявляет эмоциональное равнодушие. Можно подумать, что больной получает удовольствие от множества своих «болячек», при этом считая себя сложной натурой, которая требует пристального всестороннего внимания. Если пациент узнает о каких-либо проявлениях болезни, ранее у него отсутствующих, с большой вероятностью эти симптомы появятся.

Диагностика истерического невроза

Истерия — перевод пациентом своих психологических проблем в физическое русло. Отсутствие органических изменений на фоне серьезных жалоб является основным признаком в диагностике истерического невроза. Чаще всего пациенты обращаются к педиатру или терапевту. Однако при подозрении на истерию больного направляют к неврологу. При всем разнообразии проявлений истерического невроза врач находит несовпадения между симптомами и реальным состоянием организма. Хотя нервное напряжение пациента может вызвать некоторое усиление сухожильных рефлексов и тремор пальцев рук, постановка диагноза «истерический невроз» обычно не составляет труда.

Важно! Припадки у детей до 4 лет, желающих добиться исполнения своего желания, являются примитивной истерической реакцией и также обусловлены психологическим дискомфортом. Обычно аффективные припадки самостоятельно исчезают к 5 годам.

Инструментальные исследования проводятся для подтверждения отсутствия каких-либо органических изменений со стороны внутренних органов. КТ позвоночника и МРТ спинного мозга назначают при двигательных расстройствах. КТ и МРТ головного мозга дают подтверждение отсутствия органической патологии. К ангиографии сосудов головного мозга, реоэнцефалографии, УЗДГ сосудов головы и шеи прибегают для исключения сосудистой патологии. ЭЭГ (электроэнцефалография) и ЭМГ (электромиография) позволяют подтвердить диагноз истерии.

При истерии данные вышеуказанных исследований опровергнут патологию структур головного и спинного мозга. В зависимости от жалоб, которые пациент подтверждает теми или иными внешними проявлениями, невролог принимает решение назначить консультацию нейрохирурга, эпилептолога и других специалистов.

Лечение истерического невроза

Суть лечения истерии заключается в коррекции психики пациента. Одной из таких методик является психотерапия. При этом врач не уделяет чрезмерного внимания жалобам больного. Это лишь спровоцирует учащение истерических припадков. Однако полное игнорирование может привести к тем же результатам. Обязательны повторные курсы психотерапии с выявлением истинной причины возникшего состояния. Психолог или психотерапевт, используя внушение, поможет пациенту адекватно оценивать себя и происходящие события. Важное значение при истерии уделяется трудотерапии. Привлечение пациента к труду, поиски нового хобби отвлекают больного от невротического состояния.

Медикаментозное лечение в основном сводится к назначению общеукрепляющих средств. При повышенной возбудимости целесообразно назначение препаратов на основе лекарственных трав (валерьяна, пустырник), брома. В некоторых случаях оправдано применение транквилизаторов в малых дозах и краткосрочными курсами. При установлении инсомнии (продолжительной бессонницы) назначают снотворные.

Прогноз и профилактика истерического невроза

Прогноз для жизни таких больных вполне благоприятный. Более длительного наблюдения требуют пациенты с признаками анорексии, сомнамбулизма и попытками суицида. Более длительное, а порой и затяжное лечение требуется больным художественного типа и с явлениями истерии, зародившимися в детском возрасте. Более неблагоприятный исход наблюдается при сочетании истерического невроза с органическими поражения нервной системы или тяжелыми соматическими болезнями.

Профилактика истеричного невроза включает в себя мероприятия по предупреждению нарушения психики и нервных процессов, а также укреплению и подготовке нервной системы к перенапряжениям. Эти мероприятия особенно важны в отношении людей художественного типа и детей.

Необходимо несколько ограничить воображение и фантазии ребенка, попытаться создать для него спокойную обстановку, привлечь к спорту и пребыванию со сверстниками. Не следует постоянно потакать капризам и окружать чрезмерной заботой. Важную роль в предотвращении развития истерического невроза играет правильное воспитание малыша и формирование полноценной личности. Самому же пациенту не стоит игнорировать свои психологические проблемы, быстрое их решение устранит стрессовую ситуацию и не позволит укорениться психопатии.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Астено-депрессивный невроз это

  Срыв и невроз

  Предрасположение к неврозу навязчивости

  Невроз признак шизофрении

Как проявляется истерический невроз?

Истерический невроз – это аффективное состояние, распространенная форма сложной психогенной патологии, которая проявляется многообразными по клинической картине аффективными, чувствительными, вегетативными расстройствами.

Невротический срыв приводит к потере самообладания.

Особенности невроза

  1. Неуравновешенность, психопатический склад характера, который отличают повышенная мнительность, неустойчивость настроения, самовнушаемость, плаксивость, ранимость, капризность, чрезмерно богатое воображение, дисгармонический инфантилизм, является провоцирующим фактором для развития патологии.
  2. Переживания больных изменчивы, демонстративны, легковесны.
  3. Обычно к истерическому неврозу склонны личности художественного типа с вытесненным душевным конфликтом, у которых легко возникают охранительное торможение, аффективно окрашенные представления.
  4. Для истериков характерны яркие эмоциональные реакции, преобладающие над рассудочным поведением, интеллектуальной деятельностью.
  5. Обычно истерический невроз проявляется у эмоциональных женщин.

Причины развития патологии

  1. Инфекционные и вирусные заболевания.
  2. Длительное эмоциональное либо умственное перенапряжение.
  3. Неспособность решить возникшую проблему, хронический стресс.
  4. Злоупотребление наркотическими средствами, курением, алкоголем.
  5. Припадок нередко провоцируют внешние либо внутренние конфликты: душевное волнение, ссора, неприятные переживания.
  6. Истерический невроз у детей является тревожным сигналом для родителей о том, что они не понимают малыша, который требует внимания, пытается отстаивать свои интересы, манипулируя взрослыми. Они не чувствуют его потребностей, ведут себя неправильно.

Квалифицированный психолог может оказать реальную помощь в таких ситуациях, назначить лечение.

Симптомы истерической психопатии

  1. Обычно он начинается с беспричинного громкого плача навзрыд, сменяемого истерическим смехом.
  2. Отмечается неадекватная чрезмерная раздражительность.
  3. Больной в состоянии двигательного возбуждения ничего не видит вокруг себя. Он проявляет импульсную агрессию и швыряет все вещи, которые оказываются рядом.
  4. Давление, спазмы в горле.
  5. Одышка, нарушение глубины, частоты дыхательных движений. Возникает диспноэ – дискомфортное ощущение недостатка воздуха при дыхании.
  6. Глаза закрыты, лицо бледнеет либо краснеет.
  7. Нарушается двигательная активность. Возникают гиперкинезы – самопроизвольные подергивания мышц, конвульсии, тики. Наблюдаются имитация падения, некоординированные хаотические движения. Характерна «истерическая дуга», когда пациент становится на пятки и затылок, бьется головой об пол.
  8. Грубые расстройства моторики, трудности при передвижении сопровождают вспышку неконтролируемого гнева и злобы. Больной ходит, держась за поверхность стены. Возникают стойкие контрактуры в позвоночнике, мышцах шеи, суставах.
  9. Отмечаются истерическая утрата звучности голоса, его полная потеря, парезы – временные параличи конечностей, невозможность ходить, стоять либо полная обездвиженность.
  10. Истероид стонет, царапает кожу, выкрикивает какие-то слова, рвет на себе волосы, одежду. Сохраняется хорошая реакция зрачков на свет.
  11. Некоторые истероидные пациенты угрожают суицидом, предпринимают попытки сделать это.
  12. В конце приступа – стадия общего обессиливания, всхлипывания.

Вегетативные расстройства:

  1. Возникают различные симптомы физических недомоганий, имитирующие признаки внутренних болезней. Часто отмечаются головокружения, боли в животе, болезненные ощущения в темени, висках, затылке.
  2. Сердцебиение, боли в грудной клетке, дрожь в руках, изменение артериального давления.
  3. Нарушения в сексуальной сфере.
  4. Невротическое отвращение к еде. Неправильная работа желудка, рвотные позывы.
  5. Отсутствие кожной чувствительности, вкуса, обоняния.
  6. Кратковременная глухота либо слепота.
  7. При тщательном медицинском обследовании внутренних органов не подтверждаются многочисленные соматические симптомы в результатах морфологических, инструментальных, лабораторных исследований. Специалисты не наблюдают патологических отклонений на электроэнцефалограмме. Однако истероидная личность эти симптомы ощущает. Хотя внутренние органы больного здоровы, пациент испытывает болезненные ощущения под влиянием воображения, не понимая различий между реальностью и фантазией. В этих случаях лечение у терапевта не требуется. Нужно обратиться к психотерапевту.

Психопатологические расстройства сознания при истерии:

  1. Снижение физической, умственной работоспособности, мыслительной активности.
  2. Нередко происшедшее больной вспомнить не может, поскольку во время приступа сознание может быть помрачено.
  3. Нарушения речи, заикание.
  4. Галлюцинации, обмороки. Во время истерического припадка больной закатывает глаза, бледнеет, оседает. Он падает на кресло, диван либо на руки окружающих людей. При этом в редких случаях возникают серьезные повреждения.

Проявляются истерические черты характера:

  1. Выраженный эгоцентризм.
  2. Необъективное отношение к себе, завышенная либо заниженная самооценка.
  3. Театральность поведения, жажда признания, позерство, жеманство.
  4. Стремление играть выдуманную роль.
  5. Гипертрофированная озабоченность своим внешним видом. Странная экстравагантность в манере говорить, вести себя, одеваться.
  6. Бурные реакции, не соответствующие ситуации.
  7. Стремление казаться влиятельной, значимой личностью, которая всегда находится в центре внимания.
  8. Больные с таким психоневрозом разыгрывают настоящие спектакли.
  9. Характерны истерические, астенические проявления, припадочные состояния, демонстративные эмоциональные реакции: крик, смех, слезы.
  10. Такие клинические симптомы подсознательно нацелены на выгоду от этой болезни. Истероиду в момент припадка важно привлечь к себе внимание, нужны зрители, от которых ему необходимы сострадание, сочувствие. Больной стремится воздействовать на окружающих людей, манипулировать ими.
  11. В большинстве случаев истерический невроз проявляется в дневное время. У спящего пациента никогда не возникают приступы. Во время сна судорожные гиперкинезы исчезают. В постели пациент способен переворачиваться самостоятельно.

Явных патологических изменений при истерической психопатии нет. Для этого заболевания характерны кратковременность и обратимость психических нарушений. Однако требуется адекватное лечение.

Осложнения патологического расстройства

Появляются серьезные проблемы:

  1. Могут развиваться заболевания внутренних органов, нервной системы. Нередко возникает депрессия. Потребуется длительное лечение.
  2. Истерический невроз приводит к нарушению трудоспособности.
  3. Ситуацию осложняют постоянные конфликты с близкими людьми.
  4. Снижается качество жизни больного, так как он ощущает себя несчастным.

Как лечить истерию

Эти неврологические и психиатрические нарушения успешно лечат:

  1. Правильный баланс психотерапии и отдыха.
  2. Медикаментозное лечение: ноотропные препараты, транквилизаторы, стабилизаторы настроения, нейролептики.
  3. Методы клинически-ориентированной психотерапии: нейролингвистическое программирование, психоанализ, гипноз.
  4. Устранение факторов, послуживших причиной заболевания.
  5. Физиотерапевтическое лечение, массаж, ароматерапия, лечебная физкультура.

Вернуться к нормальному образу жизни пациенту позволяет своевременное обращение к психотерапевту, который назначит грамотное лечение.

Как лечить истерическую психопатию в домашних условиях

Как родственникам, друзьям правильно вести себя с больными:

  1. Лечение эффективно, если истероид чувствует любовь и поддержку близких людей.
  2. Необходимо прерывать аффективное состояние как можно быстрее. Истерика прекращается практически мгновенно, если истероидный пациент лишился внимания зрителей.
  3. Чтобы истерический припадок прекратился, можно брызнуть водой, дать выпить воду с лимонным соком. В момент приступа лучше временно уйти из дома.
  4. Истериков нужно приучать работать, учиться, брать ответственность на себя.
  5. Чтобы не перегружать психику, от отрицательной энергии нужно избавляться, давать выход, не накапливая ее. Нужно найти интересное хобби.

Если появились симптомы истерии, необходимо лечение. Важно выяснить поводы, время начала аффективного состояния, чтобы в дальнейшем такие ситуации не допускать. Если избежать повторения припадков не удается, следует обращаться к психотерапевту, который определит, что у больного психическое заболевание, а не физиологический недуг. Специалист поставит правильный диагноз, определит, как лечить истерическую психопатию, назначит грамотное лечение с целью стабилизации состояния больного.

Истерический невроз – серьезное заболевание, которое проявляется неадекватным поведением. Невротический срыв имеет многочисленные симптомы.

Использованные источники: nevroz.club

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Предрасположение к неврозу навязчивости

  Симптомы невроза по ночам

  Невроз признак шизофрении

  Эпилепсия и невроз лечение

Причины, симптомы и лечение истерии (истерического невроза)

Истерический невроз (истерия) может проявляться разнообразными функциональными психическими, неврологическими и соматическими расстройствами на фоне повышенной внушаемости человека.

Свое название истерия получила от греческого слова «hystera», что в переводе означает матка. Дело в том, что симптомы истерического невроза чаще возникают у женщин, вот и думали древнегреческие врачи, что проявления истерии связаны с нарушением функции матки.

Причины расстройства

Некоторые люди предрасположены к развитию истерии. Среди них лица, страдающие истерической психопатией. Однако это не единственное расстройство личности, на фоне которого могут появляться истерические реакции. Они могут формироваться у людей с шизоидной психопатией, с возбудимой психопатией, среди нарциссических личностей.

К истерическим реакциям склонны люди с незрелой психикой – отличающиеся повышенной внушаемостью, несамостоятельностью суждений, впечатлительностью, легкой возбудимостью, эмоциональными перепадами, эгоцентризмом.

Фрейд считал, что в основе развития истерии лежат два фактора – психические травмы периода раннего детства и сексуальные комплексы. С точки зрения всем известного Фрейда зародыши наших взрослых проблем заложены в детском возрасте, и истерия не является исключением из этого правила.

Клиническая картина заболевания

Истерию еще иначе называют «великой симулянткой», ведь проявляться она может разнообразнейшими симптомами, а серьезные отклонения со стороны работы внутренних органов, которые можно было бы подтвердить при помощи лабораторных или инструментальных обследований, при этом отсутствуют.

Выделяют 3 группы симптомов истерического невроза: двигательные (моторные), чувствительные (сенсорные) нарушения и расстройства вегетативных функций, которые имитируют соматические или неврологические заболевания. Вегетативные симптомы, наблюдающиеся при истерии – соматоформные расстройства.

Двигательные нарушения при истерии

Истерия может проявляться моторными нарушениями в виде частичного или полного паралича конечностей, нарушений координации, невозможности самостоятельно передвигаться при сохранности всех движений в пределах постели. При истерии может пропадать голос, теряться его звучность при сохранности шепотной речи, речь может становиться нечленораздельной, непонятной. Может появляться заикание, трудности в произнесении отдельных слов, запинки в речи.

Также могут возникать различные непроизвольные мышечные подергивания (тики), грубое ритмичное дрожание головы и конечностей, усиливающееся при фиксации внимания. Некоторые больные жалуются, что ноги заплетаются, или появляется тяжесть в них, пошатывание при ходьбе. При волнениях вместо параличей может появляться слабость в руках и ногах.

Зона параличей, возникающих при неврологических заболеваниях, всегда зависит от места поражения мозга. Также со временем при неврологических параличах появляются признаки нарушения кровообращения в парализованных участках тела. При истерических параличах отсутствует взаимосвязь между зоной поражения конечности и расположением определенного очага в центральной нервной системе.

Если же истерический невроз сопровождается возникновением паралича, тогда клиническая картина будет несколько иной. При данной патологии чаще всего двигательные нарушения будут распространяться либо на всю конечность, либо строго ограничиваться суставной линией (например, нога до колена, рука до локтя), да и признаки нарушения трофики будут отсутствовать.

Выраженность непроизвольных движений (гиперкинезов) тесно взаимосвязана с эмоциональным состоянием человека. Во время стрессовых ситуаций они могут быть ярко выражены, а в спокойном состоянии могут проходить. Также они могут ослабевать или полностью исчезать при переключении внимания больного. Характер гиперкинезов может меняться на фоне полученной новой информации (по типу подражания).

Истерический припадок

Истерия может проявляться припадками. В ответ на психологическое стрессовое воздействие при истерическом неврозе могут развиваться распространенные судорожные явления, напоминающие эпилептический припадок.

В отличие от эпилептических припадков припадки при истерическом неврозе всегда происходят при наличии «зрителей», человек падает на пол «удачно», не получая при этом никаких травм, демонстративность — одна из основных черт истерии.

Истерический припадок сопровождается сужением сознания, однако такого, чтобы человек совсем не понимал, что с ним происходит, где он находится, и что было во время припадка, как это бывает при эпилептических припадках, никогда не бывает.

В отличие от эпилептических припадков, во время истерических припадков никогда не бывает непроизвольного мочеиспускания, прикусывания языка, тяжелых травм, сохраняется зрачковая реакция на свет.

Чувствительные нарушения

Истерия может сопровождаться сенсорными нарушениями. Чаще всего наблюдаются следующие расстройства чувствительности:

  • полная утрата чувствительности (анестезия);
  • снижение чувствительности (гипестезия);
  • усиление (гиперестезия);
  • болевые ощущениями в различных частях тела и органах.

Истерический невроз чаще всего проявляется анестезией (отсутствием чувствительности) или гипестезией (снижением чувствительности) в виде носков (зона поражения — область ноги, на которую обычно надевают носки), перчаток, жилетки, пояса, половины лица.

Истерический невроз, помимо утраты чувствительности или болей, может проявляться утратой функции органов чувств – глухотой или слепотой. Довольно часто при истерии возникает сужение полей зрения, извращение цветоощущения. Однако даже выраженное сужение зрения не мешает таким больным ориентироваться в пространстве.

Вегетативные расстройства

Помимо всего перечисленного, истерия может проявляться вегетативными расстройствами: наблюдаются множественные жалобы соматического характера. Чаще всего вегетативными признаками истерии являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль, отрыжка, ощущение переливания в животе) и кожные ощущения (жжение, зуд, онемение). Вегетативные расстройства могут проявляться в виде головокружения, обмороков, учащенного сердцебиения.

Отличительные признаки и течение расстройства

Появление и дальнейшее развитие симптомов болезни всегда тесно связано с неприятными жизненными событиями, конфликтами, однако сами больные отрицают подобную связь. Невозможность убедить врачей и родственников в серьезности своего заболевания, в необходимости дальнейшего обследования и лечения провоцирует появление демонстративного поведения, направленного на привлечение внимания окружающих к своей личности. Отсюда и появление обмороков, припадков, приступов головокружения.

Истерия не является психическим расстройством, при котором показана группа инвалидности. Однако многие пациенты все-таки надеются на социальную поддержку, а потому очень ярко описывают всю тяжесть своего психического и соматического состояния, хотя никаких объективных признаков этого не определяется.

Обусловленные психогенным влиянием истерические реакции могут быть кратковременными и спонтанно исчезать, без сопутствующего лечения. У части больных симптомы истерического невроза способны сохраняться в течение нескольких лет.

Лечение и профилактика

Медикаментозное лечение истерического невроза проводится транквилизаторами (диазепам, феназепам), назначаемыми в небольших дозах и непродолжительными курсами.

Если симптомы истерии приобретают затяжной характер, в таких случаях транквилизаторы сочетают с нейролептиками, оказывающими корректирующее воздействие на поведение человека (неулептилом, эглонилом, хлорпротиксеном).

Если говорить откровенно, то истерия очень плохо поддается лечению, ведь вся проблема заключается не столько в наличии какой-то серьезной патологии, сколько в личностных особенностях, в потребности человека быть в центре внимания.

Центральное место в лечении и профилактике истерии должна занимать психотерапия. В ходе сеансов врач попытается мягко выяснить, какие именно события спровоцировали появление симптомов истерического невроза, обострение имеющегося личностного расстройства, поможет разобраться пациенту с имеющимися проблемами в его социальном окружении. Однако терапия должна быть длительной, на быстрые результаты рассчитывать не приходится.

Использованные источники: psi-doctor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невроз нетрадиционная медицина

  Предрасположение к неврозу навязчивости

  Симптомы невроза по ночам

Истерический невроз обморок

Головокружение может вызываться разными причинами: изменением давления, погодных условий, резким переходом из горизонтального положения в вертикальное. Как бы то ни было, головокружение свидетельствует о нарушении кровообращения. Если у вас часто случаются приступы головокружения, проверьте свой пульс и измерьте давление. В случае отклонении этих показателей от нормы обратитесь к врачу.

Головокружение часто возникает также при резкой смене температур. В зависимости от того, в какую сторону произошел температурный скачок, сосуды или резко сужаются, или резко расширяются, и тогда наблюдается либо резкий подъем давления, либо резкое его понижение. Известны случаи, когда люди, выходя из помещения, оборудованного кондиционерами, на жару, чувствовали головокружение, у них темнело в глазах. Такое состояние может возникнуть у человека, который, долго пролежав на солнце, резко прыгает в холодную воду. Точно так же если в жаркий летний день после долгого нахождения на улице человек заходит в прохладный подъезд, достаточно велика вероятность того, что у него закружится голова или, что еще хуже, он упадет в обморок.

Обморок — одна из форм вегетативно-сосудистых пароксизмов. Это кратковременная потеря сознания, возникающая в результате расстройства кровоснабжения мозга. При обмороке внезапно темнеет в глазах, кружится голова, бледнеет лицо, возникает сильная слабость (судорог обычно не бывает). Больной теряет сознание и падает. В горизонтальном положении обморок проходит быстрее; прийти больному в себя помогает также вдыхание через нос паров нашатырного спирта.

Если кто-то из ваших близких склонен падать в обмороки, то неплохо заранее запомнить следующую информацию. Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, при этом больной резко бледнеет, у него значительно ослаблено дыхание и нарушается кровообращение. Обычно обмороки случаются при сильном душевном волнении, при нахождении в душном помещении и т. д.

Предвестниками обморока являются бледность кожи, затруднение вдоха, ощущение нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, звон и шум в ушах, тошнота. Обморок обусловлен временным нарушением тонуса сосудов, оттоком крови от головного мозга и падением артериального давления. Некоторые успевают понять, что они готовы упасть в обморок. В этом случае нужно предупредить падение, т. е. вовремя сесть с опорой на спину, расстегнуть сдавливающую одежду. Чаще всего обморок бывает непродолжительным, через несколько минут сознание восстанавливается.

О снятии вегетососудистых кризов рекомендуется прочитать очень внимательно. В самом деле, многие из страдающих вегетососудистой дистонией даже не знают, как самостоятельно справляться с приступами (кризами). Запомните, что нужно делать при остром кризе дистонии, чтобы не оказаться беспомощными в трудной ситуации. Если есть возможность, накапайте на сахар или в чашку с водой 20-25 капель валокордина, валосердина или корвалола.

При сердцебиении и резком повышении давления можно принять одну таблетку (40 мг) пропранолола (другое название препарата анаприлин, обзидан). Для снятия нервного возбуждения можно положить под язык (для быстрого и полного всасывания) 1-2 таблетки диазепама (реланиума).При учащенном дыхании лучше всего взять бумажный пакет (приготовьте его заранее), куда вы будете выдыхать и оттуда же вдыхать воздух, обогащенный углекислым газом, что приведет к нормализации дыхания.

Использованные источники: vsdnetu.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невроз нетрадиционная медицина

  Симптомы невроза и его проявления

  Астено-депрессивный невроз это

Истерический невроз

Истерический невроз — проявление душевного дискомфорта, напрямую связанного с патологическим перенесением внутреннего конфликта на соматическую почву. Характерны двигательные (тремор, проблемы с координацией, афония, судороги, парез или паралич), сенсорные (нарушение чувствительности) и соматические нарушения (нарушение работы внутренних органов), а также истерические припадки. Диагноз устанавливается на основании серьезных жалоб, не соответствующих действительности. Лечебные мероприятия включают в себя психо- и трудотерапию, общее укрепление здоровья и устранение текущих клинических симптомов.

Истерический невроз

Истерический невроз представляет собой одну из форм нарушения психики, сопряженную с желанием привлечь к себе внимание. Чаще истерические расстройства проявляются у лиц с неустойчивой психикой. Эти люди обычно эмоционально неуравновешенны, любое изменение ситуации вызывает у них бурную реакцию. Незрелость психики проявляется повышенной внушаемостью и впечатлительностью. При этом пациенты обладают нарциссическими качествами. У них возникает желание привлечь внимание к собственной персоне любыми методами, что далее выливается в манипулирование окружающими.

Зачастую истерия наблюдается у детей, родители которых страдают расстройствами психики или алкоголизмом. Женщины болеют значительно чаще, чем мужчины. На долю истерического невроза приходится около 30% среди всех разновидностей неврозов. Характер больного истерией характеризуется театральностью и демонстративностью (89%), эгоцентризмом (97%), стремлением акцентировать внимание на своей персоне (84%), желанием стать лидером в семье или школе, манипулировать людьми (80%), чрезмерной общительностью и фантазированием, доходящим до лживости (86%), инфантилизмом (58%), повышенной внушаемостью (78%), завышенной самооценкой (88%), самодраматизацией (77%).

Причины истерического невроза

Истерический склад психики — не единственная психопатия, которая впоследствии может приобрести форму припадков. К данному состоянию склонны лица с шизоидным и возбудимым расстройством личности. Согласно теории Фрейда, абсолютно все причины психических расстройств нужно искать в детстве. Наряду с травмированной психикой, глубинная причина истерии кроется в сексуальных комплексах. Это объясняет тот факт, что первые проявления истерического невроза чаще проявляются в детстве или в период полового созревания.

Непосредственным толчком к проявлению истерии служат внезапно развившиеся стрессовые ситуации: семейная ссора, конфликт на работе, разрыв с любимым или внезапная угроза для жизни. Человек находит выход своих эмоций в истерике, извлекая при этом собственную выгоду со стороны окружающих (внимание, сочувствие, участие).

Симптомы истерического невроза

В отличие от психопатии, проявления истерии проявляются максимально ярко при условии участия других людей. Для нее характерна демонстративность — неотъемлемое условие проявления истерического невроза. Жалобы пациента и проявления заболевания не основываются на органических изменениях. Все симптомы психической патологии так же внезапно заканчиваются, как и начались.

Клиническая картина истерического невроза характеризуется пестротой и полиморфностью. Наблюдаются двигательные нарушения: тремор пальцев, нарушенная координация, потеря голоса (афония). Зачастую демонстрируются мышечные тики (гиперкинез) и судороги. При этом, все симптомы усиливаются при медицинском осмотре педиатра, терапевта, невролога и других специалистов.

Истерическую афонию отличает звучное покашливание на фоне отсутствия голоса. При возникшем на фоне истерии заикании пациент не испытывает неудобство и стеснение. Паралич при истерии никогда не сопровождается атрофией тканей (разница с ишемическим инсультом). Главное отличие такого паралича в его локализации: пациент указывает на слабость или неподчинение мышц на руке до локтя или на ноге до колена, что несовместимо с органическим поражением неврологического характера.

Тяжелая форма заболевания может проявляться частичным (парез) или полным параличом конечностей и мышц языка. В основе двигательных расстройств отсутствует органическая патология, нарушение моторики кратковременно и зависит от душевного спокойствия пациента. Желание привлечь к себе максимум внимания стимулирует пациента на ложные обмороки, демонстративное заламывание рук, сбитое дыхание и метания. Однако, если удастся переключить внимание пациента с его персоны на другой объект, двигательные нарушения либо сильно ослабнут, либо вовсе исчезнут.

Сенсорные нарушения могут проявляться как снижением или отсутствием чувствительности (гипестезия, анестезия), так и ее усилением (гиперестезия). При этом характерно распространение подобных признаков: пациенты ограничивают зону онемения областью перчаток, носков, жилетки и т. д. Зачастую возникают специфические боли — беспричинная болезненность в любой части тела.

Частым проявлением истерической реакции являются внезапно возникшая глухота или слепота (одно- или двухсторонняя). Пациенты могут проявлять извращенное цветоощущение и сужение полей зрения, однако это совершенно не мешает им адекватно ориентироваться в пространстве. Глухота зачастую сочетается с парестезией/анестезией ушной раковины.

Вегетативные проявления ограничиваются фантазией пациента. Он может жаловаться на боли в любом внутреннем органе, чаще всего это ЖКТ и сердце. Иногда пациенты отказываются от еды по причине ложного спазма пищевода. Тошнота, боли в животе, позывы к рвоте, боль в сердце, затрудненное дыхание, сердцебиение или замирание сердца не имеют под собой основы; патологических изменений в этих органах, способных вызвать подобную симптоматику, в большинстве случаев нет.

Пациент может жаловаться на жжение и зуд кожи, в качестве подтверждения демонстрируя врачу расчесы на руках и ногах. Практически всегда больные отмечают головокружение и головную боль, объясняя это патологией в мозге. Иногда пациенты имитируют симптомы аппендицита и бронхиальной астмы.

Резкое ухудшение состояния (припадок) при истерии очень похож на проявление эпилепсии. Любая, психологически трудно воспринимаемая пациентом ситуация — ссора, неприятная новость, отказ окружающих исполнить желание больного — заканчивается театрализованным припадком. Этому могут предшествовать головокружение, тошнота и другие признаки псевдоухудшения состояния.

Больной падает, изгибаясь в дугу. При этом пациент всегда упадет «правильно», стараясь максимально обезопасить себя от травмирования. Махая руками и ногами, ударяясь головой о пол, бурно проявляя свои эмоции слезами или смехом, пациент изображает невыносимое страдание. В отличие от эпилептика, истерик не теряет сознание, сохраняется реакция зрачков. Громкий окрик, орошение лица холодной водой или пощечина быстро приведут больного в чувство. Также больного выдает цвет лица: при эпилептическом припадке лицо багрово-синюшное, а при истерии — красное или бледное.

Истерический припадок в отличие от эпилептического никогда не случается во сне. Последний всегда происходит прилюдно. Если публика перестает обращать внимание на конвульсии истерика или удалится, припадок быстро закончится. После приступа больной может проявлять амнезию, вплоть до незнания собственных имени и фамилии. Однако и это проявление краткосрочно, восстановление памяти происходит достаточно быстро, так как неудобно для самого пациента.

Истерия — «великая симулянтка». Пациент ярко рассказывает о своих жалобах, чрезмерно демонстрируя их подтверждение, однако при этом проявляет эмоциональное равнодушие. Можно подумать, что больной получает удовольствие от множества своих «болячек», при этом считая себя сложной натурой, которая требует пристального всестороннего внимания. Если пациент узнает о каких-либо проявлениях болезни, ранее у него отсутствующих, с большой вероятностью эти симптомы появятся.

Диагностика истерического невроза

Истерия — перевод пациентом своих психологических проблем в физическое русло. Отсутствие органических изменений на фоне серьезных жалоб является основным признаком в диагностике истерического невроза. Чаще всего пациенты обращаются к педиатру или терапевту. Однако при подозрении на истерию больного направляют к неврологу. При всем разнообразии проявлений истерического невроза врач находит несовпадения между симптомами и реальным состоянием организма. Хотя нервное напряжение пациента может вызвать некоторое усиление сухожильных рефлексов и тремор пальцев рук, постановка диагноза «истерический невроз» обычно не составляет труда.

Важно! Припадки у детей до 4 лет, желающих добиться исполнения своего желания, являются примитивной истерической реакцией и также обусловлены психологическим дискомфортом. Обычно аффективные припадки самостоятельно исчезают к 5 годам.

Инструментальные исследования проводятся для подтверждения отсутствия каких-либо органических изменений со стороны внутренних органов. КТ позвоночника и МРТ спинного мозга назначают при двигательных расстройствах. КТ и МРТ головного мозга дают подтверждение отсутствия органической патологии. К ангиографии сосудов головного мозга, реоэнцефалографии, УЗДГ сосудов головы и шеи прибегают для исключения сосудистой патологии. ЭЭГ (электроэнцефалография) и ЭМГ (электромиография) позволяют подтвердить диагноз истерии.

При истерии данные вышеуказанных исследований опровергнут патологию структур головного и спинного мозга. В зависимости от жалоб, которые пациент подтверждает теми или иными внешними проявлениями, невролог принимает решение назначить консультацию нейрохирурга, эпилептолога и других специалистов.

Лечение истерического невроза

Суть лечения истерии заключается в коррекции психики пациента. Одной из таких методик является психотерапия. При этом врач не уделяет чрезмерного внимания жалобам больного. Это лишь спровоцирует учащение истерических припадков. Однако полное игнорирование может привести к тем же результатам. Обязательны повторные курсы психотерапии с выявлением истинной причины возникшего состояния. Психолог или психотерапевт, используя внушение, поможет пациенту адекватно оценивать себя и происходящие события. Важное значение при истерии уделяется трудотерапии. Привлечение пациента к труду, поиски нового хобби отвлекают больного от невротического состояния.

Медикаментозное лечение в основном сводится к назначению общеукрепляющих средств. При повышенной возбудимости целесообразно назначение препаратов на основе лекарственных трав (валерьяна, пустырник), брома. В некоторых случаях оправдано применение транквилизаторов в малых дозах и краткосрочными курсами. При установлении инсомнии (продолжительной бессонницы) назначают снотворные.

Прогноз и профилактика истерического невроза

Прогноз для жизни таких больных вполне благоприятный. Более длительного наблюдения требуют пациенты с признаками анорексии, сомнамбулизма и попытками суицида. Более длительное, а порой и затяжное лечение требуется больным художественного типа и с явлениями истерии, зародившимися в детском возрасте. Более неблагоприятный исход наблюдается при сочетании истерического невроза с органическими поражения нервной системы или тяжелыми соматическими болезнями.

Профилактика истеричного невроза включает в себя мероприятия по предупреждению нарушения психики и нервных процессов, а также укреплению и подготовке нервной системы к перенапряжениям. Эти мероприятия особенно важны в отношении людей художественного типа и детей.

Необходимо несколько ограничить воображение и фантазии ребенка, попытаться создать для него спокойную обстановку, привлечь к спорту и пребыванию со сверстниками. Не следует постоянно потакать капризам и окружать чрезмерной заботой. Важную роль в предотвращении развития истерического невроза играет правильное воспитание малыша и формирование полноценной личности. Самому же пациенту не стоит игнорировать свои психологические проблемы, быстрое их решение устранит стрессовую ситуацию и не позволит укорениться психопатии.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Похожие статьи