Много ли людей страдают неврозом

Есть ли жизнь после невроза?

Казалось бы – очевидный ответ: да, конечно, есть жизнь. Лучше чем до. Но все не так очевидно.

Такой странный вопрос может возникнуть в процессе работы с психологом. В какой то момент человеку становятся очевидны перекосы и перегибы в его жизни и он созревает что-то поменять: уйти из неудовлетворяющих отношений, перестает волочить на себе все проблемы «за себя и за того парня» на работе и т.д. – подставьте свой вариант.

Человек замедляется при принятии решений, становится менее реактивен, перестает безуспешно пытаться сделать всех счастливыми. Начинает о себе заботиться, вообще начинает лучше к себе относиться. И закономерно меньше страдает и нервничает.

А страдание — вообще очень важная деятельность, она занимает много времени и сил и прекрасно конституирует жизнь. Всегда есть чем заняться, если умеешь страдать.

То что я описываю — особенно касается высокомотивированных клиентов, «вершителей собственных судеб», приходящих к психологу за реальными изменениями, нацеленных на результат. С такими клиентами быстро возникает рабочий альянс и сопротивление особо не беспокоит. Стоит ли говорить, что таких клиентов психологи любят – они способны на благодарность и дают психологу ощущение смысла, того, что в жизни клиента происходят позитивные перемены – а это хорошо.

Вообще, позитивные перемены – это хорошо – истина пока не подвергаемая сомнению.

Такой клиент «работает над собой», гордится этим и всячески рекламирует психотерапию. Казалось бы, живи да радуйся. Но впереди ждет один этап в терапии, который становится неожиданным для таких клиентов. На нем мне бы и хотелось заострить внимание.

Итак, авгиевы конюшни расчищены, страдание отпустило, тревоги меньше и психическая жизнь стала стала более равномерной. Часть личности, наблюдающая за эмоциональной жизнью, хорошо прокачалась и помогает не тратить на эмоциональные колебания огромные ресурсы.

Враги отступили, битва либо выиграна либо проиграна, выводы сделаны и пережиты. Произошли реальные изменения и адаптация к ним.

И в какой то момент обнаруживается, что не очень понятно как дальше собственно жить, как жить, если невроз более не управляет – как жить, если не получается легко и непринужденно выбирать неподходящих партнеров, как жить, если не спасать других, а дать им спасаться самостоятельно, как жить, если нет желания доказывать свою состоятельность родителям и т.д. и т.п. Как жить без сильной тревоги, толкающей возбуждение и заставляющей развивать бурную деятельность?

Где брать мотивацию? Обнаруживается, что огромное количество вещей, которые раньше хотелось делать, теперь делать не хочется. Может и не хотелось, но все равно делалось. Привычная драма и сюжет становится скучен ( господи, я смотрел это кино сто тысяч раз!). И вот тут становится довольно страшно и первый раз становится насущным странный вопросик : а есть ли жизнь после невроза (что это за кино вообще и где его показывают)?

Субъективно, во внутреннем мире такой период может переживаться как упадок сил: ничего не хочется. Один мой клиент называл именно это состояние «страхом кастрации». Он имел в виду кастрацию желаний. Переживается болезненное фатальное одиночество, растерянность, отчаяние. Я бы даже сказала ОДИНОЧЕСТВО, с большой буквы. Довольно легко такое состояние спутать с депрессивным расстройством.

Однако, переживается нормативная депрессивная реакция, необходимая для проживания. На этой стадии отношение к терапии может меняться – от ложного ощущение, что она закончена до разочарования и символической претензии к психологу, что он не предупредил, о том как неожиданно станет трудно и победный путь изменений пройдет через пустое депрессивное пространство без конца, без края, где ни наград тебе, ни энергии, ни обещанного себе счастья. Желание вернуть матрицу обратно. Пардон за поэтичность, у меня много сочувствия и к себе и к своим клиентам за эти переживания.

Одним словом, сложно. Сложно, необходимо, дорого. Дорого, потому что именно этот опыт – фундамент жизненного выбора, который сделает человек. Выбора и нового сюжета. Дорого, потому что если все идет по плану, позже становится понятно, какая огромная ценность в этом моменте-периоде. И что именно в нем была одержана настоящая победа. И есть за что себя уважать.

На выходе из депрессивной пустыни фатального одиночества, свободного от невроза, потихоньку открывается новый этап. Более всего он напоминает зрелость. Меняется и схема распределения энергии и ее источники, меняется самоощущение. Пресловутое Счастье становится собственным продуктом, не очень зависящим от внешних агентов.

Ну, так чего? Есть ли жизнь после невроза? Конечно, есть! Какая? Не знаю, такая как вы сами захотите. Лучше, чем до? Понятия не имею – но она точно другая и уж точно именно вашего авторства.

Использованные источники: psyhologytoday.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невроз нетрадиционная медицина

  Симптомы невроза и его проявления

  Предрасположение к неврозу навязчивости

  Ладошки невроз

Люди! Сколько вас, страдающих неврозом?

Сейчас на сайте

г. Запорожье (Украина)

Сейчас на сайте

Психолог, Лечу панику

Сейчас на сайте

Сейчас на сайте

Психолог, Online ИНП консультирование

г. Ташкент (Узбекистан)

Психолог, Лечу панику

Сейчас на сайте

Психолог, Лечу панику

Сейчас на сайте

Психолог, Online ИНП консультирование

г. Ташкент (Узбекистан)

Психолог, Лечу панику

Сейчас на сайте

Сейчас на сайте

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

г. Нижний Новгород

Сейчас на сайте

Напряжение очень большое у травмированных. Очень большое
Просто даже не то слово. Медикаменты могут не помочь
Лишь на время .
Если нет реальной поддержки
Не важно чьей.Если ее нет — лекарство впустую !
Пример.
Мою маму подставили по работе .
Она: Красивая. со связями . деньгами
Была попытка суицида .
Месяц лежала в псих больнице
Вышла . С работой все наладилось .Лекарства пила, которые врач прописал .От меня отвернулась Общение со мной прекратила совсем . Предпочла сожителя . Он унижал. обижал .Это ее выбор.

Через два месяца суицид
Лекарства бессильны там. где нет поддержки .
Поддержка- это лучшее из лекарств

Сейчас на сайте

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

г. Нижний Новгород

г. Нижний Новгород

Попробуйте выбрать и сходить хоть раз на терапевтическую группу). Вы обнаружите 1. Что таких как вы много)
2. У многих проблемы похуже).
3. Все разные со своим комплектом, но при этом симптомы у многих одинаковые).

Точно слегчает). Особенно пункт 2 помогает)

Использованные источники: www.b17.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Симптомы невроза и его проявления

  Ладошки невроз

  Лечат ли невроз фенибутом

  Эпилепсия и невроз лечение

Невроз: правда и мифы

Неврозы, даже сильно укоренившиеся, излечимы, когда этим занимаются специалисты — психологи и психотерапевты.

Нужно ли лечить?

НУЖНО, но не симптомы (например, язву, когда из анализов следует, что ее нет), а сам невроз.

Обычно люди обращаются к терапевтам, которых удается «обмануть» соматическими симптомами и получить лекарства, которые, естественно, не помогают. Лечением неврозов занимаются специалисты — психологи и психотерапевты. Оно заключается в психотерапии с применением некоторых фармакологических средств. Цель лечения — так преобразовать личность, чтобы разблокировать чувства и изменить привычки.

Неврозы, даже сильно укоренившиеся, излечимы. Они тесно связаны с житейскими проблемами пациента. Иногда они — начало других болезней или выступают в настоящих соматических болезнях. Поэтому так важны верный диагноз и быстрейшее лечение.

Защитная реакция

С НЕКОТОРЫХ пор замужество Варвары переживало глубокий кризис. Супруги все реже разговаривали, ограничиваясь обменом информацией на бытовые темы. Муж охотно соглашался на командировки, оставался на работе допоздна, а в выходные либо спал, либо выезжал с друзьями на рыбалку. Варвара чувствовала себя одинокой и ненужной. Боялась оставаться одна дома, потому что усиливались боли в сердце, чувство беспокойства, даже паники. Муж вначале не обращал внимания, но после очередного визита «неотложки» понял, что жизнь его жены в опасности. Перестал выезжать в командировки, чтобы отвозить и привозить Варвару на работу. Это начало раздражать его, в особенности когда он услышал от врачей, что это невроз. Варвара еще больше беспокоилась, чувствовала себя дезориентированной: ведь она страдала по-настоящему!

У некоторых людей есть способность реагировать на трудную ситуацию целым букетом неврозов: слабые люди попросту защищаются неврозами от трудностей. «Сердечные приступы» и патологические страхи становятся единственной возможностью добиться помощи других.

Невроз — приобретенный и закрепленный способ реагирования, позволяющий выйти из трудной ситуации и уменьшить опасность, которую она несет. Концентрируясь на симптомах, страдающая особа не видит причин, поэтому так трудно для нее понять, что причина невроза — эмоциональная ситуация.

Вероятность невроза касается 15% популяции, но к врачам обращается лишь половина больных. Неврозы чаще бывают у женщин и людей, проживающих в городах.

Беспомощная серая мышка

ЗОЯ — прекрасная секретарша, давно работает в конторе. Новый начальник использует ее, насколько хватает его воображения и возможностей. Зоя с трудом выносит его хвастовство и солдатские шутки. Последнее время сам вид шефа приводит ее в уныние. Зоя так хорошо воспитана, что не знает, как ей быть, и терпит. Пришла к выводу, что ей приходится делать то, что она ненавидит, потому что так нужно. Хотела бы уйти с работы, но кому нужна особа ее возраста! Вдобавок ее кошмарные головные боли и частые инфекции делают саму мысль об этом бесцельной. С другой стороны, ее жизнь — цепь страданий. Ей обидно, что старшая сестра Елена, имеющая репутацию сорвиголовы и делающая только то, что хочет, — просто образец здоровья, окружена друзьями, радуется по любому поводу и часто повторяет: «Большая радость в безумии, но это знает только безумный человек».

Глубина и аутентичность людских контактов зависят от умения чувствовать и проявлять свои чувства. Скрытность и подавление чувств ограничивают способность к рациональному поведению с окружающими. Притворяясь сильными, свободными, безразличными и усталыми, мы утрачиваем индивидуальность. Маска становится нашим лицом, разрушительным и деформированным образом.

Если вы разучились слушать и понимать себя, то не живете полной жизнью. Малоутешителен тот факт, что так живет большинство людей. Потребность в переживании, умении чувствовать и не бояться демонстрировать чувства лежит в основе контактов, называемых любовью.

Что делать?

СТРЕСС (особенно хронический), страхи и злость держат некоторые части нашего тела в постоянном напряжении, а это приводит к повреждению не только мускулов, но и внутренних органов. Это не легенда, а документированный довод, что счастливые люди, живущие в гармонии с собой и миром, не болеют.

Человек — единое целое: нельзя отделить тело от психики. Каждая эмоция отражается в теле. Часто специалистам трудно распознать причину и следствие, потом у разных людей это происходит по-разному. Но иногда стоит изменить окружение или диету, а особенно мысли и образ жизни — и тогда пройдут недомогания и ночные кошмары.

Виды неврозов

Депрессивный — постоянно плохое настроение, чувство бесцельности, беспомощность;

неврастенический — чувство общего ослабления и опустошенности;

истерический — много соматических симптомов, но уж очень демонстративных;

навязчивых состояний — неотступные мысли;

боязни — доминируют страх, беспокойство, соматические недомогания;

ипохондрический — уверенность в наличии тяжелой болезни, излишняя заинтересованность здоровьем.

Правда и мифы

Человек рождается с неврозом

Неправда. Невроз приобретается по мере взросления. Однако есть люди, особенно склонные к неврозам: впечатлительные, сконцентрированные на самих себе, с комплексом неполноценности, стремлением брать при малой способности давать, при первой же неудаче опускающие руки.

Невроз начинается в раннем детстве

Чаще всего именно тогда, потому что самооценка появляется именно в этот период. Самодовольная и уверенная в себе особа реально оценивает свои возможности и не боится трудностей. А если и случается, что они превышают возможности, спокойно выходит из игры. Знает, что никто не совершенен.

Повседневные стрессы виноваты в том, что у всех у нас неврозы

Правда. Жизнь в перманентном стрессе может довести до невроза. Но вы вовсе не обречены на это. Можно не доводить себя до сильного стресса или научиться с ним справляться.

Невроз неизлечим

Неправда. Психотерапевт (психолог или психиатр) поможет вам разблокировать эмоции или научит, как принимать себя таким, какой вы есть, и справляться со своими проблемами.

Невроз — модная болезнь

Частичная правда. Некоторые люди полагают, что нервные расстройства элегантны, элитарны. Легче признать у себя невроз, чем, например, алкоголизм. Так как о неврозах говорят и пишут чаще, чем о других болезнях, все больше людей видят у себя симптомы нервных заболеваний.

Невроз — болезнь «с тысячью лиц», и иногда ее трактуют как «отмычку», поскольку она подходит ко многим симптомам.

После сорока с неврозом уже ничего не поделаешь

Неправда. Конечно, легче лечить молодых людей, более податливых на быстрые перемены. Но если человек хочет измениться, он всегда найдет способ победить невроз.

Неврозы бывают только у капризных женщин

Неправда. Это убеждение основано на обывательском взгляде на женщин как на истеричек, чрезмерно эмоциональных, склонных к преувеличениям, манипулирующих окружающими, а также на том факте, что по поводу неврозов к врачу обращаются в основном женщины.

Лечение неврозов продолжается до конца жизни и стоит очень дорого

Неправда. Если вы действительно хотите от них избавиться, лечение продолжается недолго и может оказаться наилучшей в вашей жизни инвестицией. Можно лечиться не только частным образом, но и в районной поликлинике.

Неврозов не существует. Это выдумка врачей, не сумевших поставить правильный диагноз

Неправда. Невроз рассматривают как отдельную болезнь, хотя он часто выступает вместе с другими болезнями, и тогда его трудно распознать. Бывает, что, когда врач сталкивается с не знакомой ему или не поддающейся лечению болезнью, он подозревает невроз.

У каждого человека бывают моменты слабости, неуверенности и страха, он ощущает расстройство кровообращения, затруднение дыхания. Бывает, что страдает от преследующих его мыслей, от которых не может избавиться, хотя пытается отвлечься каким-нибудь занятием.

Иногда нас мучают бессонница, тоска, чувство безнадежности. Обычно это единичные явления, которые спустя некоторое время исчезают сами собой. Но типичная, повторяющаяся реакция на тяжелые, загоняющие нас в стресс обстоятельства у некоторых людей превращается в целый букет явлений разной интенсивности и затяжного характера, дезорганизующих жизнь человека, заставляя страдать не только его самого, но и всю семью.

Иногда недомогания так сильны, что жизнь, до сих пор упорядоченная, целенаправленная, превращается в кошмар, в блуждания по кабинетам врачей и коллекционирование сложнейших анализов, причем человек уверен в том, что у него тяжелая болезнь тела, хотя исследования этого не подтверждают.

Использованные источники: www.aif.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Астено-депрессивный невроз это

  Срыв и невроз

  Предрасположение к неврозу навязчивости

  Невроз признак шизофрении

Ответы на часто задаваемые вопросы, которые возникают у тех, кто столкнулся с неврозами

Передаются ли неврозы по наследству?

Нет, не передаются. Могут передаваться особенности характера, такие как впечатлительность, тревожность, мнительность и так далее, которые при неблагоприятных обстоятельствах облегчают возникновение невроза.

Можно ли вылечиться от невроза навсегда?

Может ли сексуальная неудовлетворенность быть главной причиной невроза?

Да, может, но сейчас, как основа невроза, практически не встречается. Роль секса чрезвычайно переоценена, когда речь идёт о возникновении невротических переживаний. Это обусловлено вкладом Зигмунда Фрейда в разработку причин и механизмов невроза.

Почему физкультура полезна при неврозах?

Вылечить невроз с помощью физкультуры вряд ли получится, но в качестве вспомогательной составляющей физическая активность очень полезна. Происходит расходование гормонов стресса (адреналин, кортизол) и расслабление мышц, это будет способствовать общему успокоению. Вы как бы будете спускать пар.

Влияет ли невроз на продолжительность жизни?

Скорее нет, чем да. Но, если исключить тот факт, что страдающие неврозом больше заботятся о себе и ведут более здоровый образ жизни. Это как раз способствует большей продолжительности жизни.

Что будет, если я не буду лечить невроз?

Вы не умрёте и не сойдёте с ума. Но вот качество вашей жизни может существенно снизиться. Оставаясь физически и психически здоровым, человек, страдающий неврозом, может заполнить свою жизнь огромным количеством ограничений, тревожных и депрессивных состояний.

Какой невроз самый страшный?

Тот, который запущенный. Чем дольше человек страдает неврозом, тем тяжелее и длительнее приходится его лечить. Если человек заболел, например, меньше 2-х месяцев назад, то для лечения может быть достаточно 3-4 встреч. При прочих равных (возраст, интеллект, мотивация, продолжительность заболевания, неблагоприятный фон) легче всего поддаётся лечению паническое расстройство, а тяжелее всего – ОКР. Социофобия может не так отравлять жизнь как панические атаки, но от неё гораздо тяжелее избавиться до конца, особенно, если она с подросткового возраста.

Можно ли от невроза сойти с ума?

Когда надо начинать лечить невроз? Когда заканчивать? Как долго надо лечить невроз?

Начинать лечить – чем раньше, тем лучше. Как минимум, если симптомы становятся регулярными на протяжении двух месяцев, лучше быстрее обратиться к психотерапевту. Когда заканчивать – более сложный вопрос.
Приведу в пример ситуацию: возьмём человека со средней степенью тяжести невроза, которому, например, понадобится 8 встреч. Первые две недели – два раза в неделю, далее – один раз в неделю, то есть общий курс продлится полтора-два месяца. Чаще всего уже к четвёртому занятию симптоматика существенно спадает. Постепенно симптомы волнообразно уходят. Через два месяца их уже или нет, или остаются их отголоски, которые проявляются всё реже и становятся менее интенсивными. То есть, когда симптомы прошли или наметилось их стойкое отсутствие, можно думать об окончании лечения. Однако бывает так, что симптомов нет, но человек какое-то время продолжает посещать психотерапевта, чтобы оптимизировать качество своей жизни, сделать себя более стрессоустойчивым и тем самым предотвратить повторное появление невроза. Резюмируя: прекращать лечение оптимально, когда симптомы ушли совсем или когда их так мало, что они уже не влияют на жизнь, кроме того решены вопросы, которые могут поддерживать невроз или его провоцировать.

Невроз лучше лечить в больнице или амбулаторно?

С моей точки зрения, в подавляющем большинстве случаев невроз лучше лечить амбулаторно. В больницу (например, в клинику неврозов) имеет смысл ложиться, только если человек совсем не может вести нормальный образ жизни из-за постоянной тревоги и выраженного сниженного настроения. В больницах могут назначить препараты в капельницах, которые позволят немного прийти в себя. В стационаре врачу проще определить эффективность препаратов, так как пациент находиться под постоянным наблюдением. В амбулаторных же условиях врач должен быть гораздо более осторожен, чтобы «не перегрузить» пациента. Однако не всегда в стационаре можно получить полноценное психотерапевтическое лечение. Тем не менее, для некоторых это выход, чтобы облегчить состояние. Ещё одной причиной лечь в больницу может быть неблагоприятная обстановка дома.
Если вы оказались в больнице, избегайте бесед на тему, кто как заболел, а то рискуете лечить одни страхи, а выйти с другими.
Амбулаторное лечение предпочтительнее, так как избавление от невроза требует освоения техник, которые необходимо отрабатывать в реальной жизни. Если возникнет необходимость, успокоительные препараты вам назначат и так. Плюс: вы сможете не выключаться из своей обычной жизни на несколько недель.

Можно ли вылечить невроз без таблеток?

Есть ли таблетки от невроза?

Нет. Препараты (транквилизаторы, антидепрессанты, малые нейролептики), которые используются при лечении тревожных расстройств, направлены на уменьшение симптомов, а не на причину или механизмы невроза.

Что самое страшное в неврозах?

Будучи физически и психически здоровым человеком, вы не будете использовать свой потенциал и реализовывать возможности, и жизнь будет проходить мимо.

Если у меня невроз, стоит ли об этом рассказывать, поймут ли меня?

К сожалению, скорее всего, понимания вы не встретите. Люди, которые никогда не испытывали панических атак, страха и тревоги в ситуациях, которые им кажутся обычными (самолёт, метро, парикмахер, концертный зал, выступления, стояние в пробке), не способны понять, как можно так сильно волноваться в совершенно безопасных ситуациях и не иметь возможности «взять себя в руки». Поэтому имеет смысл сообщить о том, что с вами происходит, только тем, кто активно участвует в вашей жизни или живёт рядом. Чтобы у них была возможность если не понять, то хотя бы принять те ограничения, которые внёс невроз в вашу жизнь. Чтобы они понимали, чем могут вам помочь, и не добавляли своими переживаниями, раздражением или нотациями ещё больше тревог. При этом не следует бояться, что кто-то узнает о ваших проблемах: ваше поведение может быть непонятно окружающим, но, так как вы всё равно будете контролировать себя, никто не решит, что вы какой-то ненормальный. Неврозы достаточно распространены, поэтому нередко люди находят понимание у тех, про кого никогда бы не подумали, что встретят в них поддержку.

У какого специалиста лучше лечить невроз?

У врача-психотерапевта. Я не случайно уточнил, что у врача, потому что, к сожалению, психологи часто именуют себя психотерапевтами. Вам нужен врач, который владеет психотерапевтическим методами лечения неврозов. Если вы хотите по-настоящему вылечить невроз, а не только сгладить симптомы, то невролог или психиатр не подходят.

Может ли невроз пройти сам по себе?

Да, может. Но если симптомы нарастают и не проходят более одного месяца, то вряд ли.

Надо ли заниматься профилактикой невроза?

Не думаю, что надо заниматься профилактикой какого-то заболевания прицельно, если ваша наследственность не отягощена этим заболеванием – нет смысла думать о том, чего нет. А вот вести здоровый образ жизни стоит, и всё! Старайтесь не плевать на качество своей жизни, не загоняйте себя, не накапливайте стресс, постарайтесь сбалансировать жизнь, чтобы в ней был отдых, здоровый сон, интересная деятельность, приятное общение, достаточная физическая активность. Сведите до минимума количество конфликтов, алкоголя и не употребляйте наркотики. Тогда шансы появления невроза в вашей жизни существенно снизятся.

Психическая травма может вызвать невроз?

Да, может. Хотя часто невроз наступает, когда тяжёлый период позади.

Обязательно ли заниматься воспоминаниями из детства, чтобы вылечиться от невроза?

Необязательно. Информация о детстве нужна, чтобы выяснить особенности личности, которые поспособствовали возникновению невроза, определить привычные способы реагирования и мышления. То есть механизм «что-то из детства вспомнил, психотерапевту рассказал и невроз прошёл» – не работает.

Нервная анорексия – это невроз?

Нет, при нервной анорексии совершенно другой механизм возникновения и развития. Этот диагноз относится к расстройствам пищевого поведения и по механике близок к зависимостям.

Может ли алкоголизм привести к неврозу и наоборот?

Да, может. Нередко первый приступ паники у страдающих алкоголизмом происходит на фоне абстиненции (на следующий день после злоупотребления). Иногда после такого приступа человек прекращает пить.
Ситуация наоборот, когда с помощью алкоголя человек, страдающий неврозом и социофобией, снимает свою зажатость и страх, и начинает делать это регулярно.

Какой вид психотерапии самый эффективный при неврозах?

С нашей точки зрения, когнитивно-поведенческий подход – лучший. Он начал разрабатываться в середине 20-го столетия. Проведено огромное количество исследований его эффективности, отработаны техники. Подход базируется на научной основе, и за короткий отрезок времени с его помощью можно помочь изменить человеку многое. Но это не значит, что он единственный действенный, представители других психотерапевтических школ тоже проводят эффективное лечение. Здесь – как в хирургии: скальпели могут быть разной формы, главное – грамотность, ум, опыт, навыки хирурга и желание помочь.

Использованные источники: doctordirar.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невроз нетрадиционная медицина

  Симптомы невроза и его проявления

  Предрасположение к неврозу навязчивости

  Симптомы невроза по ночам

Психотерапевты: Почти 70% россиян страдают неврозами

Читайте также

Служба психиатрической помощи в Петербурге и во всей России сокращается, а число нуждающихся в этой помощи меньше не становится. По данным специалистов, сегодня в стране распространенность невротических расстройств достигает 69,9%.

Важно не само событие, а отношение к нему

Лечение пограничных психических расстройств специалисты обсуждали на научно-практической конференции «Наука и практика российской психотерапии и психиатрии: достижения и перспективы развития» в Петербурге 5-6 февраля.

Как отмечают психотерапевты, количество невротических и пограничных психических расстройств растет не только в России, но и во всем мире. Медики связывают это, прежде всего, с изменившимся темпом жизни и психологическим напряжением, социально-экономическими проблемами. Особенно страдают от неврозов жители мегаполисов.

Ежегодно в Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М.Бехтерева за консультацией обращаются 10-14 тысяч человек, из них четверть — по поводу невротических расстройств.

— Неврозы — это в первую очередь стрессогенные, психогенные нарушения. При этом, для каждого невротическая ситуация своя — она определяется не только имеющимися в жизни конкретного человека стрессами, но и его личностью, значимостью того или иного события, стрессоустойчивостью, — говорит Татьяна Караваева, руководитель отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии НИПНИ им. В.М.Бехтерева. — Иначе говоря, неврозы возникают не из-за самого события, а из-за отношения к нему. Для кого-то конфликт на работе не будет значимым, а другого, наоборот, выбьет из колеи. В отличие от инфарктов или инсультов, невроз не может стать причиной смерти человека или инвалидности, с ним люди живут долго, но качество его жизни серьезно страдает.

Петербургские психотерапевты говорят о другой особенности психических расстройств, в том числе неврозов. В сложные времена, особенно военные, невротические расстройства выявляются реже, чем в относительно спокойные. В тяжелой ситуации людям не хватает сил, чтобы «переживать», надо — выживать. Пока идет мощное стрессовое воздействие, человек мобилизует свои ресурсы, а когда ситуация стабилизируется, начинает «разваливаться», растет обращаемость к специалистам.

Когда страх становится фобией

По словам Татьяны Караваевой, в последние годы среди основных признаков невроза, хоть и неспецифических, на первый план вышла повышенная тревожность. К клиническим проявлениям болезни специалисты относят фобии и различные нарушения сна — от трудностей с засыпанием из-за тревожных мыслей до ночных кошмаров. Правда, характер фобий почти не изменился — людей по-прежнему мучает страх смерти, страх сойти с ума и социальные фобии. При этом страх заболеть какой-то болезнью, например, раком (канцерофобия), медики тоже относят к страху смерти — «я заболею и умру».

Сегодня человек может сам поставить себе диагноз: «У меня аэрофобия. Я боюсь летать в самолетах». Психотерапевты рассказали, что боязнь летать — это еще не признак невроза. К врачу стоит обращаться, когда этот страх начинает влиять на принятие решений. «Если человек может сам справиться со своим страхом, выпить рюмочку и все-таки полететь, испытывая легкое волнение при взлете или турбулентности, то это не патология, — успокаивает Татьяна Караваева. — У нас, например, есть пациенты, которые покупают билет, подъезжают к аэропорту, машут ручкой самолету и никуда не летят. От этого страдает их карьера, отдых. С такими пациентами мы действительно работаем как в психотерапевтических кабинетах, так и в реальных условиях. Иногда приходится сопровождать их до самолета или тренироваться на вертолетах у Петропавловской крепости».

К петербургским психотерапевтам стали чаще приходить на прием молодые мамы – с послеродовыми депрессиями и невротическими послеродовыми расстройствами. «Чаще всего такие нарушения проявляются в виде контрастных страхов, когда у женщины возникает страх, что с ней что-то произойдет, она потеряет над собой контроль и причинит вред ребенку, — говорит Татьяна Караваева. – С такими проблемами пациенток у нас действительно стало больше, но возможно, это связано не с увеличением их общего числа, а с тем, что просто больше женщин стали «доходить» до врачей».

Таблетки не помогут справиться с неврозом

В Психоневрологическом институте им. В.М.Бехтерева рассказали, что основным методом лечения неврозов остается психотерапия — она помогает справиться с источником болезни, адаптироваться к ситуации. Лекарства, которые применяются для снятия тревоги или «выравнивания» сна помогают лишь справиться с симптомами. К лечению рекламируемыми препаратами, «спасающими от стрессов», психотерапевты относятся, мягко говоря, скептически — считают их бесполезными, а большинство называют плацебо (пустышкой).

Между тем, в системе организации и оказания психотерапевтической помощи, по мнению специалистов, тоже немало проблем. В первую очередь, как считают в Психоневрологическом институте им. Бехтерева, они касаются выявления и диагностики невротических, психических и наркологических заболеваний. Так, правильный диагноз сегодня получают не более трети пациентов, обращающихся за медицинской помощью. Подчас их лечат врачи, не имеющие хорошего специального образования, а зачастую и вовсе не врачи – психологи или альтернативные целители.

При этом, по данным НИПНИ, в России сократилось общее число психиатров и психотерапевтов, судебно-психиатрических экспертов, сексологов. За последние 10 лет число ставок врача-психотерапевта в учреждениях здравоохранения уменьшилось более чем на 50%, а количество амбулаторных психотерапевтических кабинетов, где пациенты с психическими расстройствами могут получить первичную медпомощь, – на 40%.

Использованные источники: doctorpiter.ru

Похожие статьи