Опухоль головного мозга неврозы

Первые симптомы проблем с головным мозгом, которые не стоит игнорировать

От слаженной работы головного мозга зависят все жизненно важные функции нашего тела и наше поведение. Именно этот орган является своеобразной «диспетчерской» организма, которая принимает внешнюю и внутреннюю информацию, анализирует ее и определяет наиболее правильный план действий. Такая постоянная, можно сказать, контролирующая работа головного мозга позволяет человеческому телу нормально функционировать и выбирать необходимые «настройки» в постоянно изменяющихся условиях.

Патологии этого органа могут нарушать слаженную работу такой сложной системы тотального контроля за телом и приводят к:

  • появлению тех или иных дисфункций организма;
  • изменениям в поведении;
  • деформации и разрушению личности.

При тяжелых заболеваниях или травмах головного мозга нарушения функций этого органа могут приводить к инвалидизации и смерти больного. Именно поэтому неврологи и нейрохирурги призывают нас не откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов, которые могут указывать на проблемы в функционировании нашей «центральной диспетчерской».

Будьте бдительны

Первые признаки патологий головного мозга могут быть чрезвычайно разнообразны. Они провоцируются генетическими дефектами, травмами, инфекциями, иммунными нарушениями, сосудистыми заболеваниями или доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Проявления таких нарушений в работе нашей «центральной диспетчерской» могут выражаться в схожих симптомах. Например, головные боли могут вызываться патологиями сосудов головного мозга или раковыми опухолями, а тошнота может провоцироваться сотрясением головного мозга или наличием в тканях мозга какого-либо новообразования. Но в любом случае симптомы проблем с головным мозгом не должны оставаться без внимания, служат поводом для обращения к врачу и наблюдения за состоянием здоровья. Только такой всесторонний подход поможет вам избежать прогрессирования тяжелых заболеваний головного мозга и всех осложнений, которые могут развиваться при запущенных патологиях.

В этой статье мы ознакомим вас с основными признаками проблем с состоянием головного мозга, которые не стоит игнорировать. Эта информация поможет вам вовремя принять необходимые меры, и вы не допустите прогрессирования заболевания.

14 симптомов проблем с головным мозгом, требующих обращения к врачу

  1. Постоянные или периодические головные боли. Головная боль может сопровождать самые различные заболевания, и многие люди привыкли решать эту проблему путем приема обезболивающих средств. Выяснение причин появления головной боли всегда должно быть всесторонним, комплексным, так как этот симптом может сопровождать различные заболевания (в том числе и головного мозга). Боли различной степени интенсивности могут появляться при травмах, патологиях сосудов головного мозга, шейном остеохондрозе , мигренях, прединсультных состояниях, опухолях и др.
  2. Перепады настроения. Этот симптом может выражаться в появлении приступов гнева или агрессии «на ровном месте», частом изменении настроения в течение дня, непредсказуемости или неадекватности поведения и т. п. Такие эмоциональные перепады могут провоцироваться психическими отклонениями, интоксикациями, энцефалопатиями, ишемической болезнью, опухолями, менингитом, болезнью Альцгеймера, рассеянным склерозом и многими другими патологиями головного мозга.
  3. Снижение аппетита. Это довольно общий симптом, может наблюдаться при заболеваниях различных систем организма, но в некоторых случаях он сопровождает такие патологии головного мозга, как невроз, энцефалит, злокачественные или доброкачественные опухоли, психические отклонения, алкогольную эпилепсию и др.
  4. Когнитивные нарушения: нарушение внимания,ухудшение памяти, снижение интеллекта. Такие отклонения могут наблюдаться при таких заболеваниях, как болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, сосудистые патологии, психические отклонения, злокачественные или доброкачественные опухоли головного мозга.
  5. Признаки депрессии. Это состояние часто сопровождает сосудистые патологии головного мозга, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз. Для выявления истинных причин депрессии больному показана всесторонняя диагностика у невролога и психотерапевта.
  6. Изменение поведения и личности. Такие симптомы наиболее характерны для психических отклонений, но могут наблюдаться и при сосудистой деменции, болезнях Альцгеймера, Паркинсона, сосудистых патологиях головного мозга и интоксикациях.
  7. Нарушения слуха, равновесия, вкусовых ощущений, зрения, обоняния. Такие симптомы могут наблюдаться при поражениях определенных участков головного мозга, вызванных опухолями, травмами, инфекционными процессами или интоксикациями.
  8. Невозможность сосредоточиться. Этот симптом может сопровождать различные сосудистые патологии головного мозга, посттравматические изменения, неврозы, психические отклонения и онкологические заболевания.
  9. Слабость. Этот часто встречающийся симптом многих заболеваний может провоцироваться и патологиями головного мозга: инфекционными поражениями, интоксикациями, сосудистыми нарушениями, опухолевым процессом, рассеянным склерозом и др.
  10. Судороги. Этот симптом может носить эпилептический или неэпилептический характер. Причинами появления судорог могут становиться самые различные патологии, вызывающие нарушения в функционировании головного мозга: активация некоторых структур мозга токсинами или ядами, психические отклонения, нехватка витаминов (В2, В6, Е и D), дефицит микроэлементов (кальция, натрия, магния и калия), недостаточное поступление в организм таурина (аминокислоты), инфекции, обезвоживание, тепловой удар и органические поражения мозга.
  11. Онемение или паралич разных участков тела. Такие симптомы могу провоцироваться мигренью, вегето-сосудистыми нарушениями, эпилепсией, травмами, органическими поражениями мозга при инсультах и опухолевых заболеваниях.
  12. Спутанность или утрата сознания. Такие симптомы могут сопровождать вегето-сосудистые нарушения, энцефалопатии, травмы головного мозга, черепно-мозговые травмы , эпилепсию, опухолевые процессы, менингит и интоксикации различного генеза.
  13. Тошнота. Этот часто наблюдающийся симптом может сопровождать многие патологии головного мозга: невроз, энцефалит и другие инфекционные заболевания, ишемию головного мозга, вегето-сосудистые нарушения, онкологические заболевания, энцефалопатию и психические отклонения.
  14. Нарушения сна. Различные виды нарушения сна могут наблюдаться при неврозах и неврастении, психических отклонениях, депрессиях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, интоксикациях и сосудистых патологиях головного мозга.

Стоит упомянуть и о таком состоянии,которое уже без врачей не обойдется как кома. Причиной развития комы могут стать различные инфекционные поражения головного мозга, травмы, кислородное голодание тканей мозга, инсульт, эпилепсия, отравление ядами, токсинами или лекарственными препаратами.

К какому врачу обратиться?

Для выявления причин появления вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-неврологу. Многие из симптомов могут наблюдаться при самых различных заболеваниях, и именно поэтому провоцирующие их факторы выявляются в ходе опроса, осмотра, инструментального и лабораторного обследования пациента. Для составления плана дальнейшей диагностики врач обязательно учитывает всю полученную информацию о самочувствии пациента и на основании этих данных определяет необходимость проведения тех или иных видов исследования (КТ, ЭЭГ, МРТ, ангиографии и др.).

Не откладывайте визит к врачу при выявлении симптомов заболевания головного мозга «на потом». Даже самые безобидные из них могут становиться признаками тяжелых и опасных заболеваний. Помните об этом и будьте здоровы!

Использованные источники: myfamilydoctor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невроз нетрадиционная медицина

  Симптомы невроза и его проявления

  Астено-депрессивный невроз это

Признаки опухоли головного мозга в зависимости от места ее расположения

Все признаки опухоли головного мозга можно условно разделить на две большие группы: общемозговые и очаговые.

Злокачественные образования, поразившие этот орган, опасны тем, что по мере развития сдавливают те или иные мозговые структуры, поэтому симптоматика зависит не столько от размера, вида и агрессивности опухоли, сколько от ее локализации.

Это и есть очаговые проявления. К общемозговым симптомам онкологи относят хроническую мигрень, тошноту, головокружения и прочие нарушения, причина которых кроется в измененной трофике головного мозга и повышенном ВЧД (внутричерепном давлении).

Признаки и симптомы опухоли головного мозга

Вовремя замеченные симптомы рака помогают спасти пациента практически в 100% случаев, I стадия легко излечима. Для взрослых симптоматика типична, у детей признаки поражения дополняются и отличаются, выражаясь, к примеру, в нервозности, капризности, чрезмерной бледности кожи (слизистых) или частом срыгивании.

У взрослых

Нельзя определенно выделить исключительно типичную симптоматику рака головного мозга у взрослых или детей. Практически все эти признаки свойственны и иным болезням, таким как мигрени, инсульты, сотрясения. Но если появился один симптом, затем второй, они усилились и со временем дополнились — следует обследоваться.

Наиболее распространенные признаки опухоли у взрослых:

  • сильные головные боли;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • головокружение и спонтанные обмороки;
  • мышечная слабость;
  • нарушения слуха и зрения;
  • эпилептические припадки;
  • эмоционально-личностная нестабильность;
  • апатичные состояния, агрессия, амнезия, спутанность сознания, нелогичность мышления, изменения личности, галлюцинации (зрение и слух).

У детей

У детей чаще наблюдаются симптомы вегетативных нарушений: скачки пульса и артериального давления без видимых на то причин, бледность кожи и/или появление участков с измененной пигментацией, гипергидроз.

Общемозговые симптомы

Общемозговая симптоматика развивается на фоне сдавливания основных мозговых структур и повышения внутричерепного давления. Эти признаки не являются специфическими и не могут указать на область, в которой располагается опухоль. Кроме того, они отмечаются и при иных заболеваниях.

К первичным общемозговым симптомам можно отнести хроническую головную боль, интенсивность которой не получается уменьшить с помощью анальгетиков и спазмолитиков.

В данном случае провоцирующими факторами выступают не сужение проводящих кровеносных сосудов и постоянное мышечное напряжение, а скачкообразное повышение ВЧД. Купировать боль удается только после его снижения.

Следующий явный признак опухоли головного мозга — спонтанная рвота. И в этом случае повышение ВЧД также играет важную роль. Однако после приступа облегчения не наступает, что отличает рвоту, спровоцированную опухолями, от рвоты при отравлениях или укачивании. Пациента постоянно тошнит и периодически рвет, из-за чего он не может придерживаться показанной диеты и режима питья.

Типичный симптом поражения структур мозга, в особенности мозжечка, — частые головокружения. Это приводит к изменениям в работе вестибулярного аппарата. Частым спутником головокружения является горизонтальный нистагм и ложное ощущение направленного движения, запрокидывания. Мозг не может получить достоверную информацию о направлении движения тела, что приводит к нарушению ориентации в пространстве.

Рак мозга — тяжелая болезнь. Успешность излечения зависит от своевременности выявления патологии. Опухоль головного мозга — сколько с ней живут? Такой вопрос задают многие больные.

Что такое нейроциркуляторная дистония и как ее лечить? Читайте тут.

Эффективно ли лечение опухоли мозга народными средствами? Рецепты народной медицины смотрите на этой странице.

Очаговая симптоматика

Говоря об общемозговой симптоматике, нужно подразумевать не только тип и стадию опухоли, но и ее локализацию. При сдавливании мозжечка нарушается координация движений, при поражении речевых центров больной страдает аграфией, сенсорной и эфферентной моторной афазией, при размещении образования в области затылочной доли наблюдаются нарушения зрения, двоение и сужение поля обзора.

Каждый отдел мозга специфически реагирует на болезнь.

В целом же речь идет о:

  • нарушениях чувствительности;
  • судорожных припадках;
  • двигательных нарушениях;
  • дисфункциональных изменениях слуха и зрения;
  • изменениях в устной и письменной речи;
  • вегетативных и гормональных расстройствах;
  • потере координации в пространстве.

Признаки опухолей различных отделов головного мозга

Опираясь на симптоматику можно только предположить опухоль, но эти же признаки характерны и для ряда наследственных заболеваний или являются следствием воздействия на организм сторонних факторов, к примеру, курения, алкоголизма, радиационного облучения, токсинов.

Если рассматривать вопрос детально, следует вычленить симптомы опухолей головного мозга, возникающие при поражении тех или других его частей.

Лобной доли

Происходят изменения в работе обонятельных рецепторов, кроме того, опухоль сказывается на снижении интеллектуальных способностей в целом. Появляются заметные изменения личности, беспричинные приступы агрессивного поведения, депрессии, апатические состояния. Больной эмоционально нестабилен, настроение резко сменяется, наблюдаются кратковременные периоды эйфорической радости.

Теменной доли

Область ответственности теменной доли — речь и ее понимание. При возникновении опухоли в этой области больной часто сталкивается с проблемами при формировании предложений. Тут же находятся центры, влияющие на координацию в пространстве и движения тела.

Рак левой теменной доли

Височной доли

Рак, затрагивающий височные доли, провоцирует признаки умственного расстройства, кратковременные приступы потери памяти или ретроградную амнезию. В частных случаях отмечается парез конечностей с одной стороны. Пациенты подвержены беспричинному волнению, паническим атакам и депрессиям. По мере роста опухоли симптоматика усложняется, появляются резкие и сильные мигрени. Страдает речь, начинаются галлюцинации слухового и зрительного типа. Больной часто теряет сознание.

Затылочной доли

Поражение затылочной доли влияет на зрение.

В этой области находятся центры, ответственные за возможность видеть, поэтому внезапное ухудшение зрения на оба глаза (или один) должно сподвигнуть больного на незамедлительное обследование.

Желудочков мозга

Клиническая картина опухоли желудочков мозга формируется из гидроцефально-гипертензивных синдромов и признаков угнетения работы мозжечка.

Чем больше образование, тем меньше останется просвета в самом желудочке, это становится причиной внутричерепной гипертензии, приводящей к головной боли, тошноте и рвоте.

Задней черепной ямки

Опухоли в области задней черепной ямки имеют признаки поражения отдела мозга, вовлеченного в патологический процесс.

Обычно больные с таким диагнозом страдают от тошноты и рвоты, мигреней, ухудшения слуха и зрения, онемения лица и шеи, приступообразных болей при касании некоторых участков лица и шеи, асимметрии мышц лица, парезов (вовлечение черепных нервов), атоничности мимической мускулатуры, головокружения, изменения походки, проблем с глотанием.

Ствола мозга

У ребенка отмечается рассеянность и потеря способности концентрироваться, взрослый страдает от двоения в глазах и неспособности дать оценку расстоянию до окружающих предметов.

В частных случаях появляется боль во время глотка, отеки языка, трудности при попытке задействовать мимические мышцы лица.

Гипофизарная область отвечает за физическое развитие и поддержание гормонального фона, нарушения практически не дифференцируются у взрослых, но являются типичным признаком рака у ребенка.

Области «турецкого седла»

Клинически картина развития опухолей в «турецком седле» имеет симптомы, присущие несахарному диабету. Характерны половая дисфункция у взрослых, отставание в приросте массы тела и роста — в детском возрасте. Опухоли часто вырастают за пределы «турецкого седла», что дополняет и осложняет симптоматику. Становятся заметными признаки сдавливания зрительных нервов, полушарий, стволово-диэнцефальных структур.

В 70% от общего количества случаев опухоли, произрастающие из тканей гипофиза, относятся к гормонально-активному типу.

Чаще всего проявляются эндокринные нарушения.

Растущее образование сдавливает нервную хиазму, чем определятся практически обязательное развитие битемпоральной гемианопсии, но височные части полей зрения выпадают асимметрично, имея атипические очертания (скотому).

Гипофизарная аденома, опухоль в «турецком седле» — наиболее распространенная форма раковых поражений мозга. Наблюдаются у людей в возрасте 20+ и обусловлена чрезмерной гормональной активностью их организма. Клиническая симптоматика многокомпонентная: эндокринно-обменные расстройств, зрительные нарушения, другие неврологические синдромы.

К сожалению, рак мозга все чаще диагностируют у детей. Симптомы опухоли головного мозга у детей в первую очередь должны заметить родители.

С ростом опухоли усиливаются и клинические проявления заболевания: общемозговые, очаговые и общесоматические симптомы. Доброкачественные образования развиваются медленно, симптомы сглаживаются, но заметны на протяжении всего периода роста образования.

При злокачественных поражениях нарастание симптоматики заметнее, так как они гораздо агрессивнее. Болезнь длительное время может протекать скрытно, а симптомы обостряться только периодически.

Главное отличие злокачественных поражений головного мозга — острое клиническое начало, в частных случаях симптомокомплекс провоцирует менингоэнцефалит или инсульт.

Использованные источники: neuro-logia.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невроз нетрадиционная медицина

  Срыв и невроз

  Ладошки невроз

Признаки опухоли головного мозга

Всемирный прирост онкозаболеваемости внушает, по меньшей мере, опасения. Только за последние 10 лет он составил более 15%. Причем растут показатели не только заболеваемости, но и смертности. Опухоли начинают занимать лидирующие позиции среди заболеваний различных органов и систем. К тому же отмечается значительное «омоложение» опухолевых процессов. По статистике, в мире 27 000 людей в день узнают о наличии у себя онкозаболевания. В день… Вдумайтесь в эти данные… Во многом ситуация осложняется поздней диагностикой опухолей, когда помочь больному практически невозможно.

Опухоли головного мозга хоть и не являются лидерами среди всех онкологических процессов, тем не менее, представляют собой опасность для жизни человека. В этой статье мы поговорим о том, чем проявляет себя опухоль головного мозга, какие симптомы она вызывает.

Основные сведения об опухолях головного мозга

Опухоль головного мозга – это любая опухоль, расположенная внутри черепа. Этот вид онкологического процесса составляет 1,5% от всех известных медицине опухолей. Встречаются в любом возрасте, независимо от пола. Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными и злокачественными. Также их делят на:

  • первичные опухоли (образуются из нервных клеток, оболочек мозга, черепных нервов). Заболеваемость первичными опухолями в России составляет 12-14 случаев на 100 000 населения в год;
  • вторичные, или метастатические (это результаты «заражения» мозга опухолями другой локализации через кровь). Вторичные опухоли головного мозга встречаются чаще, нежели первичные: по некоторым данным показатель заболеваемости составляет 30 случаев на 100 000 населения в год. Эти опухоли являются злокачественными.

По гистологическому типу насчитывается более 120 видов опухолей. Каждый тип имеет свои особенности не только строения, но и скорости развития, места расположения. Однако все опухоли головного мозга любого вида объединяет тот факт, что все они являются «плюс»-тканью внутри черепа, то есть растут в ограниченном пространстве, сдавливая рядом расположенные структуры. Именно этот факт и позволяет объединять симптомы различных опухолей в единую группу.

Признаки опухоли головного мозга

Все симптомы опухоли головного мозга принято делить на три разновидности:

  • местные, или локальные: возникают в месте возникновения опухоли. Это результат сдавления тканей. Иногда их еще называют первичными;
  • отдаленные, или дислокационные: развиваются в результате отека, смещения ткани мозга, нарушения кровообращения. То есть становятся проявлением патологии участков мозга, расположенных на отдалении от опухоли. Их еще называют вторичными, потому что для их возникновения необходимо, чтобы опухоль выросла до определенных размеров, а значит, вначале какое-то время изолированно просуществуют первичные симптомы;
  • общемозговые симптомы: следствие повышения внутричерепного давления из-за роста опухоли.

Первичные и вторичные симптомы считаются очаговыми, что отражает их морфологическую сущность. Поскольку каждый участок мозга имеет определенную функцию, то «проблемы» на этом участке (очаге) проявляют себя специфическими симптомами. Очаговые и общемозговые симптомы по отдельности не свидетельствуют о наличии опухоли головного мозга, но вот если существуют в сочетании, то становятся диагностическим критерием патологического процесса.

Некоторые симптомы можно отнести и к очаговым, и к общемозговым (например, головная боль как результат раздражения мозговой оболочки опухолью в месте ее расположения – это очаговый симптом, а как следствие повышения внутричерепного давления – общемозговой).

Какие именно симптомы возникнут первыми, сказать трудно, потому что на это влияет расположение опухоли. В мозге существуют так называемые «немые» зоны, сдавление которых клинически долго не проявляется, а значит, очаговые симптомы не возникают первыми, уступая пальму первенства общемозговым.

Общемозговые симптомы

Головная боль является, пожалуй, самым распространенным из общемозговых симптомов. А в 35% случаев вообще является первым признаком растущей опухоли.

Головная боль носит распирающий, давящий изнутри характер. Появляется ощущение давления на глаза. Боль диффузная, без какой-либо четкой локализации. Если головная боль выступает как очаговый симптом, то есть возникает в результате местного раздражения болевых рецепторов оболочки мозга опухолью, тогда она может носить сугубо локальный характер.

Поначалу головная боль может быть периодической, но затем становится постоянной и упорной, полностью устойчивой к любым обезболивающим препаратам. В утренние часы интенсивность головной боли может быть даже выше, чем днем или вечером. Это легко объяснимо. Ведь в горизонтальном положении, в котором человек проводит сон, затрудняется отток ликвора и крови из черепа. А при наличии опухоли головного мозга, он затрудняется вдвойне. После того, как человек проводит какое-то время в вертикальном положении, отток ликвора и крови улучшается, снижается внутричерепное давление, и головная боль уменьшается.

Тошнота и рвота также являются общемозговыми симптомами. У них есть особенности, позволяющие отличить их от аналогичных симптомов при отравлении или заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Мозговая рвота не связана с приемом пищи, не вызывает облегчения. Часто сопровождает головную боль по утрам (даже натощак). Регулярно повторяется. При этом полностью отсутствуют боли в животе и другие диспепсические расстройства, аппетит не меняется.

Рвота может быть и очаговым симптомом. Это бывает в случаях расположения опухоли в области дна IV желудочка. В таком случае, ее возникновение связано с изменением положения головы и может сочетаться с вегетативными реакциями в виде внезапной потливости, нарушения сердцебиения, изменения ритма дыхания, изменения цвета кожных покровов. В ряде случаев даже может возникать потеря сознания. При такой локализации рвота еще сопровождается упорной икотой.

Головокружение также может возникать при повышении внутричерепного давления, при сдавлении опухолью сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Оно не имеет каких-либо специфических признаков, отличающих его от головокружения при других заболеваниях головного мозга.

Нарушение зрения и застойные диски зрительных нервов являются практически обязательными симптомами опухоли головного мозга. Однако они появляются в той стадии, когда опухоль существует уже довольно долго и имеет значительные размеры (за исключением случаев расположения опухоли в области зрительных путей). Изменения остроты зрения не корригируются линзами и постоянно прогрессируют. Больные жалуются на туман и пелену перед глазами, часто протирают глаза, пытаясь таким способом устранить дефекты изображения.

Нарушения психики также могут быть следствием повышения внутричерепного давления. Начинается все с нарушения памяти, внимания, способности концентрироваться. Больные рассеянны, витают в облаках. Нередко эмоционально неустойчивы, причем при отсутствии повода. Довольно часто эти признаки являются первыми симптомами растущей опухоли головного мозга. По мере увеличения размеров опухоли и нарастания внутричерепной гипертензии могут появляться и неадекватность в поведении, «странные» шутки, агрессивность, дурашливость, эйфория и так далее.

Генерализованные эпилептические припадки у 1/3 больных становятся первым симптомом опухоли. Возникают на фоне полного благополучия, однако имеют тенденцию к повторению. Появление генерализованных эпилептических приступов впервые в жизни (не считая лиц, злоупотребляющих спиртным) – грозный и весьма вероятный в отношении опухоли головного мозга симптом.

Очаговая симптоматика

В зависимости от места в головном мозге, где начинает развиваться опухоль, могут возникнуть следующие симптомы:

  • нарушения чувствительности: это могут быть онемение, жжение, чувство ползания мурашек, снижение чувствительности в отдельных частях тела, ее повышение (прикосновение вызывает боль) или утрата, неспособность определять заданное положение конечности в пространстве (при закрытых глазах);
  • двигательные нарушения: снижение мышечной силы (парез), нарушение мышечного тонуса (обычно повышение), появление патологических симптомов типа Бабинского (разгибание большого пальца и веерообразное расхождение остальных пальцев стопы при штриховом раздражении наружного края стопы). Двигательные изменения могут захватывать одну конечность, две с одной стороны или даже все четыре. Все зависит от расположения опухоли в мозге;
  • нарушение речи, способности читать, считать и писать. В головном мозге есть четко локализованные зоны, отвечающие за эти функции. Если опухоль развивается именно в этих зонах, то человек начинает невнятно говорить, путает звуки и буквы, не понимает обращенную речь. Конечно, подобные признаки не возникают в один момент. Постепенный рост опухоли приводит к прогрессированию этих симптомов, и тогда речь может исчезнуть полностью;
  • эпилептические припадки. Они могут быть парциальными и генерализованными (как следствие застойного очага возбуждения в коре). Парциальные припадки считаются очаговым симптомом, а генерализованные могут быть как очаговым, так и общемозговым симптомом;
  • нарушения равновесия и координации. Эти симптомы сопровождают опухоли в области мозжечка. У человека меняется походка, могут возникать падения на ровном месте. Довольно часто это сопровождается ощущением головокружения. Люди тех профессий, где нужна точность и меткость, начинают замечать за собой промахивания, неуклюжесть, большое количество ошибок при выполнении привычных навыков (например, швея не может вставить нитку в иголку);
  • нарушения когнитивной сферы. Являются очаговым симптомом для опухолей височной и лобной локализации. Память, способность к абстрактному мышлению, логике постепенно ухудшаются. Выраженность отдельных симптомов может быть различной: от небольшой рассеянности до отсутствия ориентации во времени, собственной личности и пространстве;
  • галлюцинации. Они могут быть самыми разнообразными: вкусовыми, обонятельными, зрительными, звуковыми. Как правило, галлюцинации кратковременны и стереотипны, поскольку отражают конкретную область поражения мозга;
  • нарушения со стороны черепно-мозговых нервов. Эти симптомы возникают из-за сдавления корешков нервов растущей опухолью. К таким нарушениям относят нарушения зрения (снижение остроты, туман или пелену перед глазами, двоение, выпадение полей зрения), опущение верхнего века, парезы взора (когда становятся невозможными или резко ограниченными движения глазами в разные стороны), боли по типу невралгии тройничного нерва, слабость жевательных мышц, асимметрию лица (перекашивание), нарушение вкуса на языке, снижение или утрату слуха, нарушение глотания, изменение тембра голоса, неповоротливость и непослушность языка;
  • вегетативные расстройства. Они возникают при сдавлении (раздражении) вегетативных центров в головном мозге. Чаще это приступообразные изменения пульса, артериального давления, ритма дыхания, эпизоды повышения температуры тела. Если опухоль растет в области дна IV желудочка, то подобные изменения в сочетании с выраженной головной болью, головокружением, рвотой, вынужденным положением головы, кратковременным помрачением сознания называют синдромом Брунса;
  • гормональные нарушения. Могут развиваться при сдавлении гипофиза и гипоталамуса, нарушении их кровоснабжения, а могут быть результатом гормонально активных опухолей, то есть тех опухолей, клетки которых сами продуцируют гормоны. Симптомами могут быть развитие ожирения при обычном режиме питания (или наоборот резкое похудение), несахарный диабет, нарушения менструального цикла, импотенция и нарушения сперматогенеза, тиреотоксикоз и другие гормональные расстройства.

Конечно, у человека, у которого начинает расти опухоль, появляются не все эти симптомы. Поражению различных отделов головного мозга свойственны определенные симптомы. Ниже будут рассмотрены признаки опухолей головного мозга в зависимости от их расположения.

Использованные источники: doctor-neurologist.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Невроз нетрадиционная медицина

  Астено-депрессивный невроз это

  Предрасположение к неврозу навязчивости

Психические расстройства при опухолях головного мозга

Опухоли головного мозга составляют около 6% органических заболеваний ЦНС. Обнаруживаются у 0,1–5% пациентов психиатрических стационаров. Несколько чаще встречаются у мужчин. Около половины первичных опухолей являются глиомами. У детей, кроме того, чаще обнаруживаются медуллобластомы, астроцитомы, плексуспапилломы, а у пожилых — менингиомы, глиобластомы, аденомы гипофиза, невриномы слухового нерва. Психические нарушения выявляются у 25–100% пациентов с опухолями мозга. Иногда эти нарушения бывают первым и долго единственным симптомокомплексом, особенно если опухоль отличается медленным ростом, нарушения психики при опухолях мозга весьма разнообразны. Бывает, что при опухолях одной локализации развиваются различные, а неодинаковой — сходные психические нарушения. Различают транзиторные и стойкие психические нарушения, а также острые послеоперационные психозы.

1. Транзиторные психические нарушения

1. Эпилептические припадки. Астроцитомы, олигодендроглиомы лобно-височной локализации вызывают припадки у 90% пациентов. Супратенториальные медленно растущие опухоли сопровождаются припадками более чем в 40% случаев. Много реже (4%) бывают припадки при субтенториальных опухолях. В структуре припадков нередки психические, двигательные и другие нарушения, которые могут указывать на топику опухоли.

2. Галлюцинации наблюдаются в структуре ауры или в рамках парциального припадка. Обонятельные обманы особенно часто наблюдаются при поражении правой височной области. Обычно сочетаются с другими нарушениями, в том числе с галлюцинациями иной модальности. Несколько позднее к обонятельным присоединяются вкусовые обманы. Музыкальные и ритмические галлюцинации обычно свойственны пациентам с опухолями правой височной области; мнимые звуки при этом слышатся слева. Ритмические слуховые обманы — это, например, шум прибоя, работающего мотора, льющейся воды, звуки чирикания птицы, повторяющиеся звонки и т. д. При опухолях слева наблюдаются словесные обманы разного содержания; чаще они сочетаются с тревогой, преходящей афазией, нарушениями памяти, мышления. Оптические обманы бывают реже упомянутых. При опухолях справа — это элементарные галлюцинации: точки, вспышки света, искры, рябь и т. п. Фотопсии могут сопровождаться музыкальными обманами. При опухолях слева наблюдаются сложные видения — предметы, люди (часто подвижные); могут быть видения «внутри головы. глаз», видения «в мыслях». Тактильные обманы редки, встречаются при опухолях правого полушария. Такие обманы возникают и при параличах сна. Часты мнимые ощущения, относящиеся к сексуальной сфере.

3. Аффективные нарушения. При опухолях правой гемисферы наблюдаются приступы с разными нарушениями, но с аффектами тоски, ужаса на первом плане. Случаются также приступы с позитивными аффектами. При опухолях слева во время приступа могут преобладать тревога, ярость.

4. Явления деперсонализации и дереализации. Характерны для опухолей правой височно-теменно-затылочной области. Одновременно могут возникать метаморфопсии, нарушения восприятия времени, при этом встречаются очень своеобразные феномены. Например, пациент чувствует, что «время идет вниз». Наблюдаются и такие относительно редкие симптомы, как эхомнезия, палинопсия («визуальная персеверация», когда какой-нибудь наглядный образ в точности повторяется несколько раз подряд) или игнорирование пространства слева.

5. Речевые феномены. Представлены приступами потери речи. Особенно часто они наблюдаются при опухолях левой гемисферы. Это могут быть приступы моторной афазии, когда вместо вербализации пациент «мычит» или произносит иные нечленораздельные звуки; расстройство может указывать на опухоль лобной доли слева. При опухолях в левой височной области возникают приступы сенсорной афазии, т. е. непонимания речи, пациент слышит какой-то непонятный шум вместо речи окружающих. Он может отреагировать на звук речи и сказать несколько бессвязных фраз. При опухоли височно-теменно-затылочной области слева пациент может вдруг терять способность подбирать нужные слова — это приступ амнестической афазии.

6. Нарушения мышления и памяти встречаются при опухолях левой височно-теменно-затылочной области, нарушения мышления представлены приступами закупорки мышления (шперрунга) и наплыва мыслей (ментизма). Мнестические приступы бывают как в виде «провала памяти» на различные сведения, так и в виде насильственного наплыва воспоминаний чего-то из прошлого. Бывают и такие приступы, во время которых остро ощущается необходимость что-то вспомнить, а что именно — пациент не знает.

7. Нарушения сознания и эпилептиформные состояния, в частности пароксизмы нарушения ясности сознания: «обмороки», эпизоды обнибуляции, сомнолентности. Чаще, вероятно, они бывают при субтенториальных опухолях. Это также эпизоды редупликации (состояния «с двухколейностью переживаний» — Доброхотова, 1999). Пациент при этом застывает в одном положении, в контакт не вступает. Не отключаясь от реальности, он за несколько секунд как бы заново проживает некие ситуации своего прошлого. Обычно это реальные, порой забытые, длившиеся, похоже, дни и даже недели ситуации, спрессованные в столь малый отрезок времени. Одновременно бывает и удвоение самовосприятия: пациент ощущает, каким он был давно и каким осознает свое Я теперь. В таких состояниях может осознаваться только правая сторона реального пространства. Иногда возникают экмнестические приступы, когда, полностью выключаясь из действительности, пациент ощущает себя где-то в далеком прошлом, проживая его повторно. Не исключено, что пациенты могут «переноситься» иногда и в виртуальную ситуацию («галлюцинация памяти» — М.Б.Кроль, 1936). Такие эпизоды свойственны опухолям правой гемисферы. При опухолях в глубинах правого полушария, около 3-го желудочка, в селлярно-хиазмальной области могут возникать онейроидные эпизоды, нередко с частичной конгpaдной амнезией. Опухоли левой лобно-височной области обнаруживают себя абсансами, психомоторными припадками, сумеречными состояниями сознания. В плане опухоли мозга должны настораживать и состояния постиктальной спутанности сознания.

2. Стойкие психические нарушения

Продуктивные нарушения, возможно, чаще встречаются при опухолях височной и хиазмально-селлярной области, дефицитарные — лобных, особенно конвекситатных отделов мозга.

1. Нарушения сна и сновидений. Могут быть изменения цикла сон-бодрствование, учащение, урежение сновидений, кошмары. Теряется чувство сна, стирается граница между сновидениями и реальностью.

2. Нарушения памяти. В тяжелых случаях развивается Корсаковский синдром, включающий и ретроградную амнезию. Расстройство сочетается обычно с парезом и выпадением чувствительности слева, реже — с левосторонней пространственной агнозией. Снижение символической памяти отмечается при опухоли в левом полушарии.

3. Аффективные нарушения. Гипотимные состояния, тоскливая депрессия, биполярные нарушения настроения встречаются при правополушарных опухолях. При опухолях слева возможны тревожная депрессия, выпадение эмоций (в сочетании с аспонтанностью). Эйфория в рамках псевдопаралитического синдрома и мориоподобных состояний часто бывает при лобно-базальных опухолях; одновременно могут выявляться нарушения обоняния, зрения (вплоть до неосознаваемой пациентами слепоты), гемипарез. Эйфория в структуре Корсаковского синдрома наблюдается при опухолях в области 3-го желудочка. Значительное эмоциональное снижение, анозогнозия и левосторонняя пространственная агнозия развиваются при опухолях задних отделов правой гемисферы и в области 3-го желудочка. Могут быть вместе с тем левосторонний гемипарез с гипестезией и гемианопсией слева; взгляд при этом направлен вправо. Подобные нарушения встречаются и после операций удаления опухолей указанной локализации.

4. Длительные нарушения сознания. Обычно это состояния оглушенности сознания разной степени. Могут возникать у пациентов с быстро растущими опухолями, а также при опухолях мозга у пожилых пациентов.

3. Острые послеоперационные психозы

Возникают на 2–3-й день после операции, могут длиться несколько недель. Одной из причин психоза является отек мозга. После удаления опухолей лобно-височной области слева, а также невритов 8-го черепного нерва наблюдаются галлюцинаторно-бредовые психозы. После вмешательства на задних отделах правой гемисферы, около 3го желудочка, в хиазмально-селлярной области могут возникать онейроидные состояния, Корсаковский синдром с эйфорией и конфабуляциями. Состояние акинетического мутизма с застыванием описано при опухолях у 3-го желудочка (эпидермоидная киста). Описаны психозы с выраженной эйфорией, двигательным беспокойством, расторможенностью и дурашливостью, а также с эйфорией и диспраксией, когда одна рука делала обратное действиям другой. Описаны возрастные особенности психических нарушений при опухолях мозга. Так, у детей с «дизонтогенетическими» опухолями (например, с краниофарингиомой) в возрасте до 5–10 лет могут быть явления прогерии (это дети типа «маленьких старичков»). По мере их взросления все более заметными становятся отставание в росте, половом развитии, склонность к полноте, слабость, утомляемость, жажда. В 6–7 классах по успеваемости в учебе они сравниваются со сверстниками, а затем начинают отставать от них. В зрелом возрасте отличаются вялостью, консерватизмом, снижением креативности.

У пожилых людей опухоли мозга при жизни часто не выявляются. В психиатрических стационарах таких пациентов нередко рассматривают как сосудистых больных, тем более, что у каждого седьмого из них наблюдаются апоплектиформные расстройства. Очаговые пароксизмальные явления относительно редки; часто после единственного пароксизма развиваются парезы и параличи. Преобладают метастатические опухоли лобной и лобно-височной области слева, отчего развивается деменция, сходная с болезнью Пика и Альцгеймера.

Во всех случаях, когда у пациентов наблюдаются приступообразные головные боли, застойные явления на глазном дне, пароксизмальные нарушения, нарастающее психоорганическое снижение и прогрессирующая неврологическая симптоматика, необходимо тщательное исследование с тем, чтобы устранить сомнения относительно объемного процесса. Нераспознавание опухолей все еще имеет место в среднем почти у половины пациентов, особенно пожилого возраста.

Использованные источники: psyclinic-center.ru

Похожие статьи